医疗法修法后法界担心：民众还能要求医院负责吗？

《医疗法》第82条修正条文昨天经立院三读通过，卫福部医事司今发出新闻稿指出：“修法营造医病双赢”但法界并不赞周，认为修法后，医疗机构在医疗事故中的责任被减轻，甚至能让全身而退，盼卫福部尽速建立完善的医疗纠纷处理机制，否则民众只能自求多福。

《医疗法》第82条原先规范，“医疗机构及其医事人员故意或过失损害于病人，须负损害赔偿责任”，新修法内容则将医疗机构与医事人员脱钩。在医事人员部分，相对明确订定医事人员民事与刑事责任的构成要件与应裁量事项，构成要件为“故意或违反医疗上必要注意义务且逾越合理临床专业裁量”，应裁量事项则包括“该医疗领域当时当地之医疗常规、医疗水准、医疗设施、工作条件及紧急迫切等客观情况”；医疗机构若故意或过失而损害于病人，须负损害赔偿责任。

● 律师：医疗机构责任减轻

法律扶助基金会彰化分会会长谢英吉表示，第一线医疗人员在执行医疗业务时，因过失损害病人权益，医疗机构须连带赔偿。新版本条文将医事人员民事与刑事责任的门槛拉高，也就是医事人员若要担负责任，必须“违反医疗上必要注意义务”且“逾越合理临床专业裁量”，同时要考虑医疗设施、医疗环境等多项条件，门槛提高，医疗机构连带赔偿的概率也随之降低。

● 学者：医院血汗酿疏失，医师、医院都免责？

中央研究院法律学研究所副研究员吴全峰表示，按照新版本条文，要判断医师是否“过失致病人死伤”，同时得考虑医疗设施与工作条件等客观情况，在这样的架构下，未来医事人员若因医院环境血汗过劳而酿成医疗疏失，似乎也不须担负民事或刑事责任，而能免责。

此时，病人想必将转向医院求偿，但恐怕阻碍重重。

消费者文教基金会董事长、律师游开雄表示，根据《民法》第188条，员工（受雇人）有侵权行为，老板（雇用人）才有连带赔偿责任，按照医疗法最新修正，医事人员一旦免责，聘请他的医院也不会有连带责任。

吴全峰指出，新版《医疗法》第82条最末项虽然明列，“医疗机构若故意或过失而损害于病人，须负损害赔偿责任”，但病人要举证医疗机构有故意或过失，恐十分困难。举例来说，病人要如何证明医疗机构对不良的医疗环境形成有故意或过失？要如何举证医疗环境多差才算是医院疏失？医院疏失跟医师疏失的因果关系是什么？

游开雄说，医疗机构的可能过失，不外乎是人力配置、进药、设备等，民众举证十分困难，以人力配置为例，不少医院的人力配置参照医疗机构设置标准，标准极低，过去已有不少医事团体抗议。试想，一家医院的人力在符合该标准的状况下，若因病人量过大、医事人员过劳酿疏失，病家怎么告得赢医院？“盼卫福部尽快建立完善的医疗纠纷处理配套，否则民众只能自求多福。”

● 修法后 各界盼尽速建立完善的医疗纠纷处理机制

谢英吉认为，医疗行为具风险与不确定性，以刑事争讼处理事故争议，可能致医师采取防御性医疗措施等负面影响，无助医病关系或医疗品质的提升。但本次修法后，的确可能出现如消基会、医改会等担心的“举证困难”或“求偿无门”，盼卫福部尽速建立完善的医疗纠纷处理机制，尽速推动医疗事故处理法立法。