罹脂肪肝改变生活习惯会变好

常有民众在接受腹部超音波检查后，被告知有脂肪肝，因而很焦虑询问医师严不严重？或请医生立即开肝药治疗。成大斗六分院胃肠肝胆科医师汤昇晔表示，大部分脂肪肝是良性的，只需要定期追踪即可，平常饮食调整、规律运动与减重，从根本改善，不一定要吃药。

20岁女大学生身高158公分、体重63公斤身体质量指数BMI偏高，体检时意外发现肝指数异常、血脂异常，经过医师腹部超音波检查发现有脂肪肝，经医生建议调整生活习惯，适度运动及饮食控制3个月后，血脂下降，肝指数也恢复正常。

另名56岁男子也是身体质量指数BMI偏高，且睡前有饮酒习惯，不时有头晕及手抖情况，经检查肝指数异常，并有脂肪肝，经戒酒及药物治疗，3个月后肝指数才恢复。

“从生活习惯改变做起”汤昇晔指出，过量饮酒、体重过重、三高脂等因素，是造成脂肪肝主因，要从生活改善做起，包含饮食调整、运动、减重等，否则光吃药不改换习惯也是徒劳无功。

他说，大部分脂肪肝都是良性，只有少数患者可能会有肝炎、肝硬化及肝癌风险，而治疗脂肪肝期间，要避免过度饮酒或任意服用中草药，只要定期接受肝指数检查及腹部超音波，并调整生活习惯，都能稳定病情恢复健康。

汤医师表示，急性及慢性肝炎患者也可能并发脂肪肝，多数没有明显症状，但若进展到肝硬化，会出现黄疸、食道及胃静脉瘤出血、肝昏迷、腹水等病征，因此要诊断是否单纯脂肪肝，可透过腹部超音波、肝穿刺切片检查，来判定是否有肝硬化或肝炎。