名医的一场病催生“轻急诊”诊所

计划引进轻急诊制度的李相台是国内治疗静脉曲张名医，过去虽一直思考如何改善国内分级医疗成效不彰的状况，并苦思如何协助患者分流，去年底一场致命重病，催化了他打造轻急诊诊所。

“我看到身体流出来的那摊血，直觉自己完了，赶快跟我太太道别。”去年12月23日凌晨，李相台原本已熟睡，突然感到腹部剧烈疼痛，连忙上厕所却发现鲜红的血不断喷出。行医20多年，李相台知道是体内大出血，并深觉这样流血一定“玩完了”，连忙把太太叫醒“跟她道别”，还好太太没被吓坏，直说“你傻啦，赶快去医院。”连忙叫计程车赶去台大医院挂急诊。

才到台大急诊没多久，还没开始检查，李相台就因出血过多而休克。李太太转述，当时整个急诊室医护人员一涌而上急救，在紧急关头救回他一命。那天深夜李相台总共输了八袋血，醒来时已被移入急诊的加护区。

“我醒来时，发现急诊室乱成一团，外面有发烧的孩子在哭、有人不断呕吐，急诊挤满轻症患者，但这些不舒服的病人，在半夜除了急诊也没地方去，医护人员为了我们这些重症的患者忙翻了，只能让他们一等再等。”

李相台说，当天晚上除了他，台大急诊还有一位心肌梗塞、一名自杀病人，一个晚上，为了这三名重症患者急救，就足以让所有值班医护忙翻，“我听着发烧孩子的哭声，再看着忙个不停的医护人员，心疼极了”。

当天在急诊找不出病灶，胃镜、肠镜检查都没问题，李相台决定出院，把急诊病床让给有需要的患者。没想到回家后又大出血，只好再回台大，最后在门诊检查发现肠子有个破洞，连行医多年的主治医师也说第一次碰到。

为何肠子破洞？病名是什么？主治医师和李相台自己都讲不出来，“或许是上帝在我肚子里戳了个洞，让我体验急诊医师的辛苦。”正因如此，李相台决定加快脚步，在台大医院附近成立轻急诊诊所，协助分流急诊轻症患者，“医学中心应该留给有生命危险的重症病患”，盼透过行动，为分级医疗尽一分心力。