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28岁男因这事…染梅毒 大呼代价惨痛

2019-04-02 23:43 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 台中28岁李先生日前发现胸背及四肢出现莫名红疹,先至诊所服用抗组织胺及涂抹药膏,但效果不彰,之后手掌侧和脚掌也陆续出现红疹,伴随脱屑,才知大事不妙。经皮肤科医师转介至感染科检查后,确诊为第二期…


台中28岁李先生日前发现胸背及四肢出现莫名红疹,先至诊所服用抗组织胺及涂抹药膏,但效果不彰,之后手掌侧和脚掌也陆续出现红疹,伴随脱屑,才知大事不妙。经皮肤科医师转介至感染科检查后,确诊为第二期梅毒,经注射长效型青霉素后,疹子逐渐消失,不禁大呼:寻花问柳付上惨痛代价。

收治患者的亚洲大学附属医院感染科主治医师张为硕表示,李男到诊时仅描述身体不断长出红疹,造成生活不便,但因多项症状与皮肤过敏并不相符,经详细询问后,才勉强透露“发生了不戴套的不安全性行为”,研判与性病相关。

安排李男接受“快速血浆反应原凝集法”(RPR)及“梅毒血球凝集检查”(TPPA)后,果然确诊为第二期梅毒,决定给予长效型青霉素(Benzathine penicillin G)注射一次后,疹子逐渐消失,并追踪“快速血浆反应原凝集法”(RPR),数值下降至少四倍,李男总算恢复健康。

张为硕指出,梅毒是由梅毒螺旋体引起的性病,可经由皮肤、黏膜和血液传染,为全身性慢性传染病,典型梅毒潜伏期约10至90天,第一期梅毒的症状为生殖器的无痛性溃疡与硬性下疳,此时传染性极高,即使没有接受治疗,经过数周后,硬性下疳也会自动愈合消失,但病情会日益加剧。

张为硕说,当进入第二期梅毒时,梅毒螺旋体会自淋巴结进入血液,进而出现全身性症状,如皮疹、头痛、倦怠、恶心、发烧、体重减轻等,若此时仍未接受治疗,晚期则会出现“梅毒肿”,导致侵犯神经、心脏、血管、脑部、骨头,关节等器官,严重会引发瘫痪或是死亡。

张为硕指出,梅毒螺旋体本身不易培养,故诊断通常仰赖血清学检验,临床上常以RPR/VDRL (梅毒血清反应)做为筛检,发现阳性反应后,则以TPPA/FTA-ABS(梅毒螺旋体抗体间接萤光染色试验)做确诊,此项检查需仰赖有经验的医师判读结果;治疗方面,梅毒治疗首选为盘尼西林,早期梅毒只需注射长效型青霉素(Benzathine penicillin G)一次即可,若为潜伏期梅毒,则需注射三剂,通常能有效治疗梅毒。

张为硕强调,梅毒为性传染病,若一旦确诊,性伴侣必须连同治疗,否则若只治疗其中一人,容易造成反复感染,将对生活造成困扰。

(毕翠丝/综合报导)

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