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新生儿黄疸率高 出现5症状恐需就医

发布于2019-04-14 18:51:47 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 新生儿黄疸在新生儿身上普遍可以观察到。黄疸的发生是因为体内胆红素浓度上升而表现,而胆红素是血红素代谢过程的产物,依照每个婴儿的代谢能力和相关身体状况会有所差异。正常的新生儿刚出生的时候不应该有黄疸,出

新生儿黄疸在新生儿身上普遍可以观察到。黄疸的发生是因为体内胆红素浓度上升而表现,而胆红素是血红素代谢过程的产物,依照每个婴儿的代谢能力和相关身体状况会有所差异。正常的新生儿刚出生的时候不应该有黄疸,出生后第2、3天逐渐上升,在第5天左右到达最高值,第2周开始下降。

非正常、病理性黄疸5特征 特别早发、过久为警讯

台北市立联合医院和平妇幼院区小儿科主治医师黄信中说明,依照高黄疸定义不同,2、3成到甚至一半的新生儿,可以在第1周观察到高黄疸现象。绝大多数的黄疸是无害的,但少数有特殊原因、黄疸数值异常高或是持续很久,则需考量是否有特殊致病因素并考虑治疗。不正常的黄疸或是病理性的黄疸有几个现象:

1) 特别早发/

例如第1天就出现黄疸,常和溶血性疾病有关,需积极治疗。

2) 上升过快/

表示体内有大量胆红素被产生,如溶血性疾病。

3) 总胆红素数值过高/

过高的胆红素可能通过血脑屏障,对基底核造成神经伤害,这也是新生儿黄疸最想要避免的并发症。

4) 直接型胆红素过高/

意味肝脏排出胆红素的机转有问题,可能有胆道闭锁、新生儿肝炎等严重肝胆疾病,须积极治疗。

5) 过久的黄疸/

超过2星期的黄疸均应检验是否有直接型胆红素过高的现象,排除可能的病理性高黄疸原因。

喂食不佳、体重增加不理想等 都属于黄疸高风险族群

所有新生儿在回家前都会测量黄疸数值,帮助评估高黄疸的风险。其他如喂食不佳、体重增加不理想、24小时内出现黄疸、溶血性疾病、不足月的新生儿、头血肿、身上有瘀青或是前一胎有高黄疸的状况,都是黄疸风险较高的族群。

爸妈应咨询新生儿单位,了解自己的宝贝是否属于高风险的族群,注意大便尿量和相关喂食状况,依照医师建议是否需追踪黄疸数值。适当的喂食量可以避免脱水和减少肝肠循环造成的高胆黄素血症。

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