【健康医疗网／记者蔡岳宏外电报导】去（107）年夏天，泰国一支足球队的12名男孩和教练受困洞穴，成功救援鼓舞全球民众。这项创举背后，多亏了一个超过百人的医疗团队。《新英格兰医学期刊》日前公布细节，描述医护团队如何规划“洞穴救援医疗计划”，帮助男孩们撑过6小时黑暗、曲折的潜水路程，避免失温和惊恐的威胁。

足球队受困洞穴 救援难度高

根据《Medscape》报导，最初，救难人员们预计，这些男孩恐在洞穴中待上几个月，直到雨季结束，“但顾及到即将到来的降雨，以及洞穴中的氧气水平，只好制定了一项紧急计划。”泰国医学协会副秘书长Chanrit Lawthaweesawat说。

救难人员计划，将分3天派遣海豹队员，带领这些男孩潜入水中，回到洞穴入口。据估计，整段路程耗时6小时，且部分男孩甚至不会游泳。团队领导者Wutichai Isara博士指出，男孩大约有2个小时淹没在摄氏2-3度的水中，失温是最令人担忧的事情。另外，由于男孩必须在黑暗的水下，通过狭窄通道，团队也担心男孩们会恐慌。

最怕男孩心生恐惧 失温也会送命

《现场科学》报导，为确保男孩们的生命安全，医师先替他们口服或注射K他命等麻醉剂，因此他们会失去意识，被潜水员护在怀里。Chanrit Lawthaweesawat解释，K他命是非常合理的选择，可以在水下穿透衣服进行肌肉注射，且可以确保男孩的肌肉放松，避免在旅途中恐惧。

在第1天，4名被救出的男孩中，有1名发生轻微失温，到院前体温低于摄氏35度。对此，医疗团队立即制定“ABC + H”救援准则，四个字母分别代表“气道”、“呼吸”，“循环”和“失温”，由不同专科医师进行特别照护。

救援准则建功 13人救援成功

当男孩离开洞穴，医疗人员会立即给予加热毯、氧气罩和太阳眼镜，保护孩童的眼睛，并注射温热的食盐水，严密监控体温，防止失温。另外，由于男孩长时间挨饿，潜水服大多不合身，医生还必须小心移除，避免影响他们呼吸。

虽然第2天仍有1名男童发生轻微失温，幸好第3天救出的一批小男童，都没有再发生失温。Chanrit Lawthaweesawat将成功原因归功于准则，以及救援快速。

报告最后指出，所有男孩和教练都安然无恙，医疗人员和救难人员的辛苦获得回报。

参考资料：

1. Thai Cave Rescue: Details for Preventing Hypothermia, Panic.

2. How Doctors Treated the Thai Boys in the Harrowing Minutes After They Were Freed from Cave.