【健康医疗网／记者曾正豪报导】脑下垂体肿瘤是来自脑下垂体的所有肿瘤，发病原因不明，占所有出现症状的颅内肿瘤5至10%，多属于良性，又分功能性腺瘤及非功能性腺瘤，虽可能好发于任何年龄层，但又以成年人居多，患者会因生长激素、泌乳激素、促肾上腺激素以及促甲状腺激素过多，造成巨人症、肢端肥大症、月经不规则、库欣氏症候群等现象，甚至会因脑瘤长大，压迫到视神经。

鼻内视镜脑下垂体双鼻孔手术 助患者恢复视力

临床上，一名52岁林先生，半年来发现有视力模糊现象，原以为是近视加重导致，直到接受视力检查后，才发现有左眼外侧视野缩小、眼神飘移现象，后来进一步接受核磁共振检查后，竟发现林先生颅内蝶鞍有一颗3公分的脑下垂体肿瘤，因此转介至医院治疗，所幸经鼻内视镜脑下垂体双鼻孔手术后，已顺利清除肿瘤，患者目前仅需接受追踪治疗。

传统脑下垂体肿瘤手术 仍有16%复发概率

传统脑下垂体肿瘤手术，因经单鼻孔进行，造成手术受肿瘤大小限制，仅能缩小肿瘤，无法完全摘除，且有16%复发可能。因此病患林先生透过主任郑均洹以及神经外科医师辛明泰合作下，进行鼻内视镜脑下垂体双鼻孔手术；辛明泰医师指出，利用双鼻孔鼻内视镜经由鼻腔蝶骨窦，再到脑下垂体窝摘除肿瘤，不仅能保留正常脑下垂体，还能将大于1公分或巨大脑垂体肿瘤完全摘除。

术中定位导航 降低病患受伤概率

一般手术治疗，分成鼻内视镜经由鼻腔进入蝶窦以及开脑手术，主要都是为了能将肿瘤完全摘除，并防止再复发；辛明泰医师表示，过去脑下垂体肿瘤手术较怕伤及大动脉，但其实手术过程中，使用定位导航系统，受伤机会较小，另外术后约5%病人会出现包括荷尔蒙不足、尿崩症、鼻漏（脑脊髓液由鼻部伤口渗出）等并发症，但经过药物治疗后，都能获得有效改善。

若有疑似症状 应尽快就医治疗

目前彰化基督教医院复合式手术室，也设置192切电脑断层扫描仪，不仅能帮助在术后立即进行电脑断层扫描，确认肿瘤是否完全切除，也能立即针对并发症做处理，加上手术中配备的导航系统，也能辅助医师进行手术，提高安全性；郑均洹主任呼吁，肿瘤若无法完全切除，仍可借由放射线治疗及荷尔蒙药物帮助改善，因此若有出现疑似症状，应尽快就医治疗，避免影响日常生活。

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=41874

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