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气喘合并胸闷 小心恐是肺动脉栓塞惹祸

2019-05-18 13:37 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 【健康医疗网/记者林怡亭报导】出现血栓,除了先天因素影响,包括卧床、长期不动、接受手术后、罹患恶性肿瘤、自体免疫疾病、口服避孕药、怀孕和肥胖等都可能成为致病因素;台北市立联合医院忠孝院区胸腔…

【健康医疗网/记者林怡亭报导】出现血栓,除了先天因素影响,包括卧床、长期不动、接受手术后、罹患恶性肿瘤、自体免疫疾病、口服避孕药、怀孕和肥胖等都可能成为致病因素;台北市立联合医院忠孝院区胸腔内科主任刘冠霆指出,尤其当静脉内的血栓,随着血流经过右心到肺脏时,恐怕会因卡在肺动脉及其分支,促使肺部血液灌不足,甚至造成低血氧。

50岁妇女气喘又胸闷 竟是肺动脉栓塞导致

临床上,一名50岁妇女,虽过去无慢性疾病使,但近两周,却出现活动性气喘且合并胸闷症状,赴医疗院所治疗却迟迟未好转,才至胸腔内科门诊治疗;刘冠霆主任表示,患者虽有心搏加速及轻微低血氧等症状,但胸部X光片及肺功能检查都属正常,进一步抽血检验发现,D-双合试验异常增高,因此怀疑恐有肺动脉栓塞。经检查后,确诊左右肺动脉分支的确均有血管栓塞现象,随即住院采以抗凝血药治疗,目前已无大碍,但也被检验出有先天性血栓易形成体质。

肺血流和心肺功能影响 症状轻重不一

刘冠霆主任进一步解释,临床上,出现肺动脉栓塞时,患者常有呼吸困难和胸闷等现象,且容易合并咳嗽、咳血和心搏加速,症状通常会因人而异,多决定于肺血流影响程度和病人本身的心肺功能所造成,因此病患可能有轻微的症状外,也可能发生休克、昏厥等严重症状,不得轻忽严重性。

症状与许多疾病相似 易被延误诊断

检查上,因静脉血栓最常来自下肢深层静脉,因此若合并出现下肢肿胀疼痛,就要高度怀疑是否为肺动脉栓塞所导致;刘冠霆主任强调,因肺动脉栓塞表现与许多疾病类似,且诱发因子多样性,容易被延误诊断,因此若出现呼吸困难合并胸闷等症状时,应尽快就医检查,尤其在排除包括气喘、肺炎、气胸和主动脉剥离等疾病后,就应考量是否为肺动脉栓塞所引起。

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资料来源:健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=42156

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