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低钙饮食防肾结石?恐白忙一场变骨松

2019-05-24 12:21 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 55岁的王女士,长年忙于工作,3年前确诊肾结石,治疗后却一再复发,她听从女儿建议进行“低钙饮食”,举凡乳酪、牛奶、芝麻、小鱼干、豆腐、坚果、等富含钙质的食物通通不吃,就是怕肾结石又复发。没想到…

55岁的王女士,长年忙于工作,3年前确诊肾结石,治疗后却一再复发,她听从女儿建议进行“低钙饮食”,举凡乳酪、牛奶、芝麻、小鱼干、豆腐、坚果、等富含钙质的食物通通不吃,就是怕肾结石又复发。没想到,“饮食治疗”一年多后,王女士的肾结石又复发,甚至因长期缺钙,反而出现疑似骨质疏松的症状。

类似的肾结石个案,临床上所在多有,丰原部立医院泌尿科医师郭嘉政对此表示,根据研究学者发表的医学文献指出,适量补充钙质不会增加肾结石发生概率,适时补充钙质能降低肾结石发生率,强健骨骼,反而长期钙质补充不足,会导致骨骼释出钙质,造成骨骼疏松的症状。坊间有迷思担心喝钙含量高的矿泉水增加结石概率,也就不值得特别顾忌。

医:肾结石凶手之一是“草酸”!

郭嘉政医师说,肾结石成分包括草酸钙(70-80%)、磷酸钙、尿酸结石等等,每一种结石形成成分不同,但主要原因多有尿液变少,比如说流汗较多,水分补充不够等等。临床最常见的钙结石,乃是因为尿液中钙离子浓度超标,于是结合草酸、或磷酸、或尿酸等化合物造成含钙化合物的结晶体沉淀,随后可能慢慢聚集变大,才形成肾结石,所以“肾结石凶手”第一配角应属草酸。属于高草酸的食物包括:深绿色蔬菜、红茶、啤酒、菠菜、巧克力、番薯、豆腐、芦笋、甘蓝、红萝卜、玉米、黄瓜、莴苣、蕃茄、萝卜等等,但草酸大部分从肠道排出,真正在尿中出现的不多,所以特别限制高草酸的食物,就显得不是那么重要。

台湾每10个人就有1人罹患肾结石

郭嘉政医师说,肾结石造成主因是体质、环境或是习惯等所造成。

台湾地处亚热带是好发地区,每10个人就有1人罹患肾结石,尤以夏季为好发季节。肾结石是容易复发疾病,据临床统计,肾结石患者在治愈后5年内,复发概率高达5成。

传统肾结石治疗以体外震波碎石手术、硬式输尿管内视镜碎石手术等为主,2.5公分以上鹿角型肾结石,则多需执行经皮肤穿刺肾脏碎石取石手术。

新式“软式输尿管镜-吸石清激光手术”无伤口、安全性高、疼痛感低

郭嘉政医师说,“软式输尿管镜-吸石清激光手术”是以软式导管透过尿道进入体内,借由输尿管内视镜看结石状况,再以激光击碎结石,最大的优点就是一边碎石、一边吸除结石,节省手术时间,软式内视镜可随意转弯高达两百七十度,治疗较不会遇到死角,大幅降低肾结石手术后不适感以及修复时间,也有助于降低疼痛感,病人术后最快隔天就能出院。且能取代经皮穿肾碎石取石手术,避免开刀伤口,及手术中出血风险。“针对肾结石大于2.5公分以上”、“做过多次体外震波碎石术仍无法有效排出碎石”及体外碎石后仍不易排出的“肾下盏结石”的三大族群患者,郭嘉政医师认为可考量使用这类方式加以改善。

多喝水、均衡饮食、适度运动、定时回诊,有助于预防肾结石

郭嘉政医师呼吁,预防肾结石最有效的方法仍是多喝水。而肾结石患者,除了多喝水外,还要记得定期回诊,早期发现才能避免严重复发。

1.一天至少喝2000至3000毫升以上,维持足够多尿量

2.均衡饮食、动物性蛋白质、维生素C、D摄取不过量

3.少盐、少油

4.不用刻意避开矿泉水、高钙饮食

5.适度运动

资料来源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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