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为了小宝宝好 怀孕妈妈气喘仍要控制好

2019-06-12 08:00 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 【大成报记者于郁金/连凯斐/台南报导】在一般人的传统观念中,怀孕的女性担心使用药物会对胎儿产生不好的影响,而尽量不敢用药,即使身体很不舒服,仍然硬撑不敢治疗,但是在有气喘的怀孕妇女身上就要注意…

【大成报记者于郁金/连凯斐/台南报导】在一般人的传统观念中,怀孕的女性担心使用药物会对胎儿产生不好的影响,而尽量不敢用药,即使身体很不舒服,仍然硬撑不敢治疗,但是在有气喘的怀孕妇女身上就要注意了,因为不用药妥善控制气喘,导致的母婴并发症是比用药的风险更高的?气喘控制不良,甚至发生症状急性恶化,会导致母体、胎儿缺氧,可以产生各种不良后果,乃至于早产、流产、死亡等,因此完善的气喘治疗是非常重要的。

现代的气喘治疗,在有经验的气喘专家指导下,依据正确的诊断、适切的症状评估、肺功能评估,合宜的药物治疗策略,是可以妥善避免致畸胎的副作用的。

郭综合医院加护中心陈主光主任表示,气喘的盛行率在怀孕妇女中大约是3-12%,而气喘是一种呼吸道的慢性发炎性疾病,它的典型症状包括咳嗽、胸闷、呼吸急促、乃至于呼吸时有咻咻的喘鸣声,但这些症状的发生时好时坏,有时候也不一定会同时出现,但较常在夜间或清晨发作,或遇到环境过敏原及诱发因子时,容易导致症状恶化,而在有气喘的怀孕妇女,不管当时症状如何,都应该持续长期控制,以减少症状发生和急性恶化的概率,避免母体和胎儿遭遇呼吸窘迫或缺氧的风险,这当中最重要的治疗策略就是气喘药物使用,环境过敏原和诱发因子的预防,当然也算重要,但并不能当作控制气喘的主要手段,因为这些环境诱发因子其实无所不在,防不胜防。

陈主光主任进一步表示,气喘的控制型和缓解型药物,以吸入型类固醇及长效型乙二型交感神经刺激剂为主,类固醇是目前最有效抑制气喘呼吸道发炎反应的用药,而乙二型交感神经刺激剂会使得紧缩的呼吸道放松舒张,改善气喘的胸闷、呼吸困难的症状,气喘专家会依据患者的整体状况调整最适当的药物种类和剂量,而国人普遍观念对于类固醇相当惧怕,长期始用高剂量的口服或注射型类固醇,的确会有全身性副作用,但这也就是为什么气喘用药要发展吸入型药物剂型,吸入型类固醇针对局部呼吸道治疗效果好,而在人体血液循环中吸收的浓度极低,对母体全身和胎儿几乎没有影响,请气喘孕妇及一般的气喘患者能好好与医师合作,安心使用,以确保身体的健康,若有任何疑问,请与有经验的专家咨询,以提供专业的治疗建议。(于郁金摄)


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