小娟(化名)的哥哥因为酒精性肝炎导致严重的肝硬化，进入加护病房等待换肝，她不忍心哥哥受苦，也不愿意哥哥就此离开人世；主动提及捐肝给哥哥。然而不幸于筛检时发现自己有丙型肝炎因此无法如愿捐肝。经主治医师建议丙型肝炎可以口服抗病毒药物治愈，另一方面通过奇美医院伦理委员会审核，2个月后，小娟如愿捐赠肝脏给哥哥。如今活肝移植已经超过一年，兄妹俩人均无丙型肝炎感染。

奇美医院内科部部长暨肝胆科主任郭行道医师回忆此案例，仍不免激动，“国内等待换肝的人不知有多少，现在全口服新药几乎可将丙型肝炎百分之百治愈，如此一来，增加捐肝的机会，不仅自救、还能救人。”

六一起丙型肝炎全口服新药扩大给付

健保给付丙型肝炎全口服新药继今年初扩大不受肝纤维化条件限制后，6月1日起增加新药扩大给付病毒基因第二型肝硬化失代偿病人，给付条件几近完全涵盖所有丙型肝炎病人。只要病人验出丙型肝炎病毒，就能立即接受全口服新药治疗。

对此，郭行道部长呼吁，曾经接受过干扰素治疗受副作用影响而退缩的丙型肝炎病患，应该积极回诊专科门诊治疗，“此外，由于丙型肝炎有家族群聚之情况，已接受丙肝病毒治疗的病人更应该负起向自己亲人推广的责任。但不要误将过去干扰素治疗的不适推到目前全口服治疗上，造成自己亲人无法接受治疗的遗憾。”

丙型肝炎不治疗， 其他器官也会受损

郭行道部长提醒，积极筛检可早期发现丙肝感染，降低丙型肝炎病毒对肝脏与其他器官的破坏。况且，如今丙型肝炎的筛检与治疗并不困难，“各地卫生局、医疗院所都可做筛检，-成人健检也提供民国55年或以后出生、且年满45岁的民众，终身可接受一次乙肝、丙型肝炎筛检服务。而对于偏远地区，各地卫生局也已积极展开偏乡或原乡筛检服务。”

丙型肝炎病毒不只是慢性肝病、肝癌的重要病因，也会影响身体其他器官，特别是肾脏。郭行道部长指出，丙型肝炎对于洗肾病患的预后也有很大的影响，“而丙型肝炎病毒本身也会造成骨髓的抑制，或全身皮肤症状。更有研究发现，丙型肝炎病毒治疗成功甚至可以治愈少数早期成熟型淋巴瘤。奇美医院就曾治愈一位脾脏肿大约30公分的原发脾脏淋巴瘤，治疗丙型肝炎后淋巴瘤也消肿了。因此治疗丙肝不只能保肝，也间接保护了身体其他器官。”

治疗轻松、疗程短，及早治疗别拖延

对于目前丙型肝炎口服抗病毒药的效果，郭行道部长予以肯定，这也是毕生难得一见，医学战胜疾病的例子。“如今全口服新药，治疗丙型肝炎的效果都很好，可涵盖所有基因型1至6型的病毒型别，而且治疗轻松、疗程短、副作用也低，8至12周即可根治。”更重要的是，过去对于肾功能不好的病患，不适合使用干扰素治疗者，也可安心轻松以丙型肝炎全口服新药治愈。他呼吁，丙型肝炎病人务必及早治疗，-及民众一起合作找出尚未被诊断的丙肝病人，以期国人于2025年完全根绝丙型肝炎。

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