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道听不涂说刀伤时 不能使用‘面速利达母’?

2019-07-30 21:30 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 有此一说:这是我收到的信..请问是真的吗?请为我解答!很少人知道刀伤时,不能使用面速利达母。以前,只要一受伤,立刻抹上红药水。现在,市面上几乎找不到红药水了。红药水以红汞为主要成分,干燥后的红…
有此一说:
这是我收到的信..请问是真的吗?请为我解答!

很少人知道刀伤时,不能使用面速利达母。以前,只要一受伤,立刻抹上红药水。现在,市面上几乎找不到红药水了。红药水以红汞为主要成分,干燥后的红药水,含百分之二二点四至二六点七的水银。为
了防止水银中毒,因此不再出售。曾经有涂了红药水的狗,因为舔了伤口而导致死亡的事件发生。

现在,出现了一种称为白药水的,以取代红汞水。为表。它并不是白色,而是一种透明液体。成分数种,其一为盐酸狄布卡因,有使血管收缩之作用。但使用后,会有二次充血的现象。其二为顺丁二氯苯胺,为抗组织胺剂之一种,常用于感冒药。另外一种,则为杀菌、消毒成分的氯化苯甲乙氧胺。在使用时,尽量不超过患部之范围太广。因其无色,如不留意,很容易涂太多。

在软膏方面,也经常被使用,成分只有一种,CHLORHEXIDINE GLUCONATE。为一种消毒药,也曾有引起药物过敏之报告出现。最近,含抗生素的软膏,较少出现。如<绿徽素软膏>和<土徽素软膏>等,尽量不用。如果出现严重化脓,就有用内服药之必要。能不能用抗生素软膏,必须听从医生指示。

<面速利达母>是家庭药中,名称相同、多家厂商发售,且最具代表性的产品。却很少人知道刀伤时,不能使用。因其主要成分为凡士林,涂在伤口中,会妨碍皮肤表面的呼吸作用和渗出液的排泄,和伤口复原之原理背道而弛。汤伤时也不能使用,只能在冻伤、皮肤破裂或粗糙时使用。

一般外科 黄元惠医师

从Mentholatum网站资料
查到常用“面速利达母”(现改名“曼秀雷敦”)的成分为:

主要作用成分:樟脑(Camphor) 9%
天然薄荷(Menthol, natural)1.3%
非作用成分:香料(fragrance)
凡士林(petrolatum)
二氧化锌(titanium dioxide)

刀伤后,皮肤组织的连续性已经中断,所以会流血及渗出组织液,同时细菌等微生物也会趁机而入,造成伤口感染。如果伤口表浅,深度未超过皮下脂肪层(约零点二公分),长度未超过零点五公分,可以考虑不必缝合,自己擦外用药膏即可。如果深度已达皮下脂肪层,长度又超过零点五公分,通常流血情况会比较严重,细菌进入的量多,发生感染的机会大,不建议自行擦药膏处理,最好到医院急诊室诊治,因大多数需缝合伤口,以减少疼痛、止血及防止并发症的发生。

文中所提“因其主要成分为凡士林,涂在伤口中,会妨碍皮肤表面的呼吸作用和渗出液的排泄……”不是很正确。理由如下:一、皮肤的结构除皮肤本身外,主要含有汗腺、皮脂腺、及毛囊,负责排汗散热、分泌油脂润滑皮肤、长出毛发保护皮肤,没有呼吸的功能。二、受伤后,涂抹凡士林不可能完全封住裂开的组织,更不可能阻挡组织液的渗出,同样的,也无法阻挡细菌的进入。三、伤口复原过程,会先形成结痂,里面的主要成分,是渗出组织液所含的纤维母细胞、血浆成分、白血球及细菌的尸体、和周遭环境的杂质等。凡士林,可以视为杂质的一种,最终的命运会变成结痂的一部分,不一定会影响伤口的复原。

受伤后,不论是刀伤、烫伤、擦伤、冻伤、挫伤等,需要处理的不只是伤口本身而已,还要考虑到伤口附近组织的伤害、组织功能的保全与回复、及并发症的预防等等;除非伤口真的很小,一般最好到医院挂急诊,让专业的医护人员诊治,会比较安全,不建议自行处理。

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