因双下肢麻痛，造成行走困难已多年的70岁林女士，近日甚至已无力行走， 经核磁共振诊断为第4.5腰椎管狭窄症。林女士表示“其实多年前就有医师建议手术，但担心脊椎手术伤口过大造成术后肌肉疼痛，以及恐惧手术损伤神经而瘫痪，且有骨质疏松症，螺钉松动后又要再开刀，所以才忍耐多年。”医师与病人及家属讨论后，决定采用目前最先进的“皮质骨钉中线微创减压融合术”，手术切口仅5-6公分，比传统术式减少1/3，出血量也明显减少，术后3天即可下床行走，5天后痊愈出院。

新式脊椎微创手术 治疗骨质疏松的腰椎管狭窄症

临床上不少与林女士有一样心声而决定隐忍的病患，因此错过脊椎手术的黄金时机，等到症状严重到无法行走才愿意就医处理。台北市立联合医院忠孝院区骨科陈晋玮医师表示，“皮质骨钉中线微创减压融合手术”，是利用X光机透视辅助，可在较小的切口找到最适合的入钉点，进行骨钉固定及神经减压。与传统腰椎内固定手术相比，不仅手术操作方便且可改变钉道角度，与皮质骨接触面积增大，可提供更强而稳的固定力量，减少骨钉松动及邻近脊椎关节的破坏，特别适合骨质疏松的脊椎管狭窄症患者，以及曾接受过手术，又需要再次手术翻修的病人。此外，大幅减少肌肉组织的剥离及牵扯，让病人术后提早下床活动，大大增加病人术后满意度。

陈晋玮医师提醒，微创脊椎手术的选择因人而异，不同程度的退化性脊椎疾病，可选择不同的微创方式，术前与医师进行详细讨论，才能得到最满意的治疗效果。

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