【健康医疗网／记者蔡岳宏外电报导】英国一名72岁患者，因吞咽困难又咳血送至急诊，医师原以为是下呼吸道感染，开药后让他回家。结果男子两天后竟无法发声，持续咳血，连药都无法吞咽，医疗团队在其喉咙发现假牙，推论是8天前腹部手术时患者不甚吸入。詹姆斯佩吉特医院医师Harriet Cunniffe在《BMJ Case Reports》报告此案例，并呼吁医师手术前后，要确定患者假牙是否遗落。

英男子咳血求医 折腾8天竟是假牙卡喉咙

根据《卫报》报导，该名男子曾接受全身麻醉，取出腹部一块无害的良性肿瘤。术后6天，他因吞咽困难又咳血至急诊，医生检查了男人的喉咙背面，发现没有异状。照了胸部X光并抽血检查后，研判该男子是下呼吸道病毒感染，医生给他开了抗生素、漱口水和类固醇，然后请他回家。

两天后男子持续咳血，声音变得沙哑，且连药都吞不下去。进一步X光检查后，团队怀疑该男子吸入某些异物而引发肺炎，送他至耳鼻喉科接受进一步检查。耳鼻喉科检视X光仍没有发现异状，只好用细管深入男子喉咙，竟发现疑似金属板物质。

报告指出，医师询问后，“患者才透露，8天前手术后，他的假牙就不见了，该金属板上共有3颗假牙。”Harriet Cunniffe指出，患者确实罹患肺炎，但起初医师确实忽略了患者吞咽困难的症状，且被X光和血液检查误导。

手术时假牙规范未明 医吁医师术前后确认

《BBC》报导，虽然假牙取出了，但患者仍要往返医院治疗肺炎，且因为持续咳血，还进行了两次输血治疗和手术。Harriet Cunniffe建议，患者全身麻醉前，要先取出假牙，医师手术前后，也要确定患者假牙是否遗落。目前医院已经修改了手术规定。

皇家麻醉师学院指出，麻醉医师通常会要患者取出假牙，因为放置人工气道时，可能会造成假牙脱落。然而，有时医师也会建议患者不要拿下假牙，有助保护真的牙齿。

参考资料：

1. Surgeons dislodge man's false teeth from his voicebox.

2. False teeth found in patient's throat a week after op.

3. Cunniffe HA Dentures discovered in larynx 8 days after general anaesthetic. BMJ Case Reports CP 2019;12:e230055.

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