好医师新闻网记者张本笃／台南报导

图：刺激合谷穴可带来助眠效果

16岁美少女小雯（化名）长期觉得左耳旁疼痛甚至有偏头痛的情形，找遍骨科跟牙科治疗，服用肌肉松弛剂以及止痛消炎药可稍微改善, 但是还是会反复发作，后来经友人介绍，至台南市立医院中医部求诊郭钰君医师，发现小雯是属于颞颚关节痛，经过3周的诊治，小雯终于能开口大笑，而且不用持续服用消炎药，恢复了往日的开朗。

具有中医、牙医双执照的郭钰君医师发现小雯因为学校功课压力大，白天不自觉会咬牙，晚上一边念书又会一边吃零食，颞颚关节痛就是吃了鱿鱼丝之后发生，且因为压力大又睡眠不好，家人在小雯入睡后还会听到磨牙的声音，颞颚关节因为不断有异常的受力，造成疼痛不已，身体因此呈现慢性发炎反应，因而使得疼痛敏感度增加。

颞颚关节症候群主要症状是颞颚关节区疼痛，会有异常的关节音以及下颚运动功能障碍，常见于青壮年与女性，目前发病机制仍不清楚，但越来越多研究显示颞颚关节症候群与精神心理状态非常密切，23%的患者伴有明确的精神心理症状，而且高达50%的颞颚关节症候群的患者合并有睡眠的问题，女性发生的情况往往多过于男性。

郭钰君说，中医治疗颞颚关节症候群有别于西医的思考方式，不能单纯只从消炎跟肌肉松弛着手，中医包含气血阴阳寒热虚实等八种辨证方向，另外还要从经筋、经脉等方面考量，从案例来看，小雯长期精神紧绷、睡眠不足、饮食不节，导致肝气郁滞、阴虚火旺、胃火上炎，最后甚至导致气滞血瘀、经络瘀阻，治疗上要考虑疏肝理气、滋阴降火、清降胃火、活血通络着手，多靶点用方才是中医的治疗特色。

郭钰君另外还针对下关穴、听宫穴、颧髎穴、翳风穴、颊车穴等舒缓颞颚关节区附近肌肉，也增加了三阴交穴、内关穴、合谷穴等安神以及舒缓压力的穴道，此外还得注意要减少张口的幅度、时常留意肩颈肌肉拉筋放松，也得配合腹式呼吸减少焦虑、帮助睡眠。不只要改善疼痛，还得改善睡眠品质跟舒缓情绪，多管齐下疗效加倍。

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