好医师新闻网记者边建元／高雄报导

图：高医器官移植团队为患者进行活体移植

华人社会有全尸观念，器官捐赠风气一向不如国外，活体捐赠经常是最后的选择。60岁的胡先生因乙型肝炎引发猛爆性肝炎，命在旦夕，结褵24年的发妻毫不迟疑捐肝救夫， 并忍受手术疼痛，每天为先生勤做生命笔记，每一笔数值都是给丈夫的爱，夫妻同“肝”共苦，终于把先生从鬼门关救回。

胡先生在5月初因乙型肝炎急性发作，从诊所转诊至高医，虽经病毒药物的积极治疗，但仍出现肝脏急性萎缩及急性肾功能不全的现象，由于情况危急，医师评估唯有亲属间的活体肝脏移植，才能及时挽救其生命。

胡太太表示，一听到需要肝脏移植，家人都抢著“报名”，但她坚持“到我这里就好了”。事后还有人问后悔吗？她斩钉截铁地说“完全不会”；她认为夫妻俩不是“相欠债”，而是相互“许愿”，是上辈子许了愿望，这辈子才会实现。

自先生生病住院的那一天起，胡太太就像住院医师每天为先生写“病历”，包括哪一天转诊、哪一天住院、哪一天开刀，还用红、蓝、黑不同颜色标记数值的轻重程度。也因为这些起起伏伏的数值，胡太太知道先生的病情不能拖，而更加坚定捐肝救夫。

高医消化系中心主任张文灿说，术前评估时，发现胡太太的总胆管内可能有结石，甚至可能是肿瘤。胃肠内科医师施翔耀先为胡太太施行逆行性胆道摄影，确定是结石后即将其取出，确定没有手术并发症后就进行肝移植。胡先生在医疗团队承诺会确保捐赠者的安全为第一要务下，才同意接受手术，胡先生也因有了太太的神肝相助，恢复过程相当顺利，未出现术前最担心的肾衰竭，术后一周内即转出加护病房。

急性或猛爆性肝衰竭是肝脏移植中最困难的手术，由于病人处于危急状况，不仅肝脏、全身器官也都会有功能不全的现象，即使植入新的肝脏，恢复情形也未必尽如人意，尤其是活体肝脏移植，因准备时间有限，且仅能植入部分肝脏，对移植团队是一大挑战，尤其胡先生术前的末期肝病指数(MELD，Mode of end-stage liver disease)已高达38分(危险换肝指标为35分)，接近顶标的40分。

张文灿医师说，胡先生移植手术的成功，首要归功太太的挚爱，忍受术前评估及手术痛苦，捐出65%的肝脏，挽救丈夫生命于旦夕之间。

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