便秘是成人很常见的肠胃道问题，但其实不少小儿也深受便秘问题所扰！弘森诊所吴书毅医师表示，小儿的便秘问题建议优先从饮食、饮水等方式改善，若症状严重者可评估用药缓解症状，但不建议过度依赖药物，才是改善便秘的治本之道。



小儿便秘让许多爸妈困扰不已，尤其当宝宝大便时哭天喊地却又大不出来，或老是大出坚硬的粪便，甚至发现大便时尿布带有鲜血，身为家长可以如何改善宝宝肠胃不适的问题呢？吴书毅医师提醒家长可从以下几点着手改善：

1. 增加纤维摄取：

超过1岁以上幼儿已可逐步尝试大人的食物，但青菜可煮软一些或剪成小段以方便幼童入口，但不建议打太碎以免过度破坏纤维质。然而，部分孩童可能不爱吃青菜，也会造成纤维摄取不足的困扰，吴书毅医师建议，若不爱蔬菜的孩子可试着将蔬菜切丁混入肉类中烹调，例如做成蔬菜汉堡排、包水饺等方式，以减少孩子对菜味的排斥度；再者，若蔬菜吃得少也可在餐后多吃水果，但须注意以切成水果丁优于打成果汁，适度让孩子练习并习惯咀嚼，长期而言较能增加纤维摄取量。

2. 补充适量水分：

1岁以上幼童的肾脏功能已趋于成熟，已可正常饮水以补充身体所需。吴书毅医师补充，建议孩子依照体重来增加水分摄取，体重越重、每日喝的水就要越多；一岁以上重约10公斤幼儿来说，每日应摄取1000cc水分，15公斤幼儿要喝1250cc才够、20公斤约需1500cc、30公斤则建议每日摄取1700cc水分，扣除掉每天要喝的奶类与汤品外，建议优先摄取白开水，帮助孩子从小养成喝水的好习惯。

3. 适当摄取油脂：

不少家长担心孩子体重超标，因此会特别限制油脂摄取，或是饮食中都已清蒸、水煮方式烹调，自觉较有益孩子的健康。然而，吴书毅医师题醒，饮食中适量摄取油脂对孩子的成长发育来说也非常重要，像是橄榄油、亚麻子油等都是不错的选择，亦可补充酪梨、鱼类、优格等食材，5岁以上或咀嚼状况良好的幼童也可适量食用坚果、种子类食材，以补充优质油脂。

4. 足够的运动量：

大肢体运动、全身体性活动都有助于促进肠胃蠕动，因此建议家长可利用日常空档带孩子出去跑跳、散步，像是一起出门采买、倒垃圾、去公园玩等，都有助于增加孩子每日运动量，也有助于改善便秘不适。

吴书毅医师提醒，上述作法都是对于一般性小儿便秘的改善原则，对于肠胃疾病而导致的便秘则无改善效果。一般来说，非疾病所导致的长期便秘、或症状严重仍建议积极求诊，由医师给予诊断及治疗建议，初期可搭配药物治疗以缓解不适，但最重要仍应从饮食、饮水、运动等面向做起，才是改善便秘的根本之道。

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图文创作：健谈

专家咨询：弘森诊所 吴书毅医师