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在妊娠后,无论孕妇是否愿意和准备哺乳,随着受精卵分裂形成胚胎的同时,乳房会发生一系列的生理改变,为泌乳做准备。随着妊娠期的增长,孕妇自己能感到乳房和乳头增大,有肿胀不适感或胀痛。乳晕范围扩大,色素沉着加重,乳头和乳晕由平时的粉红色变为黑褐色。
在乳头周围的蒙氏腺也变大,似一个个小丘疹,能分泌油性液体,起润滑和保护乳头皮肤的作用。乳房的增大,是在雌激素和孕激素共同作用下使乳腺发育增生的结果。同时乳房的血管、淋巴管、结缔组织及脂肪均增加,其血流量也成倍增长。乳房这一系列变化都是为乳汁分泌而做准备的。哺乳结束后,乳房会逐渐缩小,但很难恢复到孕前的水平。
在怀孕期间,由于雌激素增多,从而使乳腺导管增生,血量供应增加,乳房内基质增多,脂肪沉积,乳房此时的体积和重量都增大。
此时,睡觉时尽可能不要经常性地侧向固定的一边,要均匀地两边侧睡,或睡觉前用宽大胶纸紧贴在乳房两侧,对乳房起一定固定作用,以免产后乳房变成一边大一边小。也可适当多按摩较小的乳房。
中广网北京1月18日消息(记者李欣)据中国之声《央广新闻》报道,最近一周,北京新增50例甲型H1N1流感报告,死亡1例,截止目前,已经有3人因甲流死亡。
导语:最近,北京的甲流又给大家增添了一层阴霾,更多民众担心,此次北京甲流出现正值春节前后,大量流动的人口有可能把北京和一些大城市的流感疫情,沿着交通线传播,引起“甲流流行”。
带着对甲流的种种恐慌,我解读一下甲流,做一个医学知识上的普及,了解甲流,才可以从容应对甲流,更好地保护孩子与自己的健康。
首先可以明确的是,甲型H1N1流感是可防、可控的。只要积极作好预防,也是比较安全的。目前预防甲型H1N1流感的疫苗已投入使用。
其次介绍一下甲流的一些医学常识,及其如何防控方面的知识。
甲流定义
甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病,其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒,在人群中传播。早期被称为猪流感。与以往或目前的季节性流感病毒不同,该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感,并可以人传染人,人感染甲流后的早期症状与普通流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。最明显症状是,体温突然超过39度,肌肉酸痛感明显增强,伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状。如果个体身体素质不是很好,加上自身免疫力低的话,甲型H1N1流感病毒正好是一个重量级的导火线,患者一旦感染,会直接引发很多并发症,甚至于危及生命。
潜伏期:一般为1-7天,多为1-3天。
病发的临床表现
通常表现为流感样症状,包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、头痛、全身酸痛、乏力。部分病例出现呕吐和/或腹泻。少数病例仅有轻微的上呼吸道症状,无发热。体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大。
可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速,出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。
可诱发原有基础疾病的加重,呈现相应的临床表现。
病情严重者可以导致死亡。
传染源
甲型H1N1流感病人为主要传染源,无症状感染者也具有传染性。目前尚无动物传染人类的证据。
传播途径
甲型H1N1流感的群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介,在人群密集的环境中更容易发生感染,而越来越多证据显示,微量病毒可留存在桌面、电话机或其它平面上,再通过手指与眼、鼻、口的接触来传播。因此,尽量不要与他人身体接触,包括握手、亲吻、共餐等。如果接触带有甲型H1N1流感病毒的物品,而后又触碰自己的鼻子和口腔,也会受到感染。感染者有可能在出现症状前感染其他人,感染后一般在一周、或一周多后发病。小孩的传染性会久一些。
易感人群
人群普遍易感。其中较易成为重症病例的高危人群。
下列人群出现流感样症状后,较易发展为重症病例,应当给予高度重视,尽早进行甲型H1N1流感病毒核酸检测及其他必要检查。
1.妊娠期妇女;
2.伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;
3.肥胖者(体重指数≥40危险度高,体重指数在30-39可能是高危因素);
4.年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症);
5.年龄≥65岁的老年人
面对突如袭来的甲流,我们该怎么做呢?
总则:切断传播途径,保护易感人群,即疫苗注射,积极治愈甲流病人及甲流疑似病人。
具体的预防措施如下:
日常生活
预防甲型H1N1流感要做到以下10点:
(1)、勤洗手,养成良好的个人卫生习惯。
(2)、睡眠充足,多喝水,保持身体健康。
(3)、应保持室内通风,少去人多、不通风的场所。
(4)、做饭时生熟要分开,猪肉烹饪至71℃以上,以完全杀死甲型H1N1流感病毒。
(5)、避免接触生猪或前往有猪的场所。
(6)、咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,如无纸巾不宜用手,而是用肘部遮住口鼻。
(7)、常备治疗感冒的药物,一旦出现流感样症状(发热、咳嗽、流涕等),应尽早服药对症治疗,并尽快就医,不要上班或上学,尽量减少与他人接触的机会。
(8)、避免接触出现流感样症状的病人。
(9)、由于此次流行的病毒是A/H1N1型流感病毒,目前针对甲型H1N1流感的人用疫苗已开始生产,人注射普通流感疫苗不能有效预防甲型H1N1流感。
(10)、普通家庭还可用酒精为日常用品消毒。
日常生活起居
(一)“虚邪贼风,避之有时”,及时增减衣物,以适寒温;
(二)“食饮有节”,饮食要适时、适量、适温,少进刺激之品;
(三)“起居有常”,作息要有规律,多动、早睡;
(四)“精神内守,病安从来”,保持心态平衡,“恐则气下,惊者气乱”,对流感产生恐惧之心,也可导致气机逆乱,更易招致外感。
甲流与普通感冒怎区分
1、从流行季节区分
甲型流感:一年四季均可发生,温带的秋季冬季发病率较高。
普通感冒:多发于秋季末期和冬春季节,特别是温差变化较大的天气。
2、从传染性区分
甲型流感:传播快、发病率高,传染率可达50%,由于人群缺乏免疫力,容易引起暴发或流行。
普通感冒:以散发为主,一般人在受凉、淋雨、过度疲劳后,因抵抗力下降,较容易发病。以单个病人出现,传染率低于10%。不会引起大流行。
3、从临床症状区分
甲型流感:最初出现类似普通流感症状,但体温突然超过39℃,肌肉酸痛感明显增强,伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状,而呼吸道症状轻微或不明显。
普通感冒:全身中毒症状轻微,发热较低,但呼吸道症状明显,常以鼻咽部发干,打喷嚏开始,之后出现流涕、鼻塞等症状。
4、从愈后效果区分
甲型流感:儿童、老人、身体衰弱的恢复较慢,容易发生并发症,死亡率为0.51%,造成死亡的主要原因一是病毒来势凶猛,二是民众起初对新疾病不重视,以为是普通感冒,很多人自己随便吃些药,错过了发病初72小时的最佳救治期。
普通感冒:一般来说,如没有并发症,1周内可自愈,很少因感冒而危及生命。
5、从免疫力区分
患甲型H1N1流感后,比患普通感冒后产生的免疫力强,感染治愈后可维持2~4年,普通感冒后获得的免疫力较弱,因此,一个人在短期内可以反复患普通感冒。
结束语:
很多人担心,此次甲流患者猛增,是否还会像2009年爆发流行那样可怕。据专家解释称,2009年的甲流之所以“可怕”,主要由于它当时是一种新生毒株,人群完全无免疫力。因此会造成全球甲型流感暴发。但是如今情况不同了,当这种新的流感病毒在人类引起大规模流行后,感染过或注射过疫苗的人就对这种病毒有了一定的抵抗力,再次流行时传播和感染强度会大大减弱,目前甲型H1N1流感已属于普通流感。
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如今,塑化剂危机是国民热议的话题之一,让食品安全继“黑心馒头”之后再次成为大家的焦点,然而伤害已经造成了,香港据香港大公报报道,香港浸会大学生物系一项研究发现,在二百名市民体内,九成九含有“塑化剂”。但由于“塑化剂”未纳入香港恒常食物监察计划内,令市民进食后“中招”也不知。这引发了大陆新一轮恐慌,特别是有食用台湾进口食品及某些大陆检测含有塑化剂食品习惯的人,苦于不知自身情况纷纷去医院咨询,一时间,许多医院的体检及检验中心都接待了不少这类人群。
对此,笔者特别走访了沪上比较知名的体检中心就塑化剂的危害及如何检测问题咨询了医生。
如何检查出人体内有塑化剂?
据上海仁爱医院检验专家陈主任介绍:塑化剂主要是通过血液样本来检测,由于一般只会在幼童的玩具、指甲油或医疗仪器中,人工皮革中发现含有微量塑化剂,从未想过有人会添加进食品中,所以在任何国家都没有将其纳入日常身体检查项目中,但是如果市民有需要可以通过血液样本来检测人体中的塑化剂含量
塑化剂对哪些人危害最大?
专家称:有实验研究表明发现曾经服食“塑化剂”的老鼠,诞下的后代以雌性为主,并会影响其正常的排卵;即使诞下雄性,其生殖器官较正常的小三分之二,而精子数量亦大减,反映“塑化剂”毒性属抗雄激素活性,造成内分泌失调。
所以发育中的男性儿童和孕妇要特别注意,如果有食用进口食品或大陆那几家违规食品的这类人群,需要去医院进行血液样本检测,而某些正打算要小孩的夫妇也可以在进行婚育体检的时候增加塑化剂血液样本的检测。
日常生活
自己“排”掉塑化剂
们身体有自然代谢的功能,塑化剂如果进入人体,于12到24小时内约有一半的DEHP及其代谢物会藉由尿液排出体外;大部分的DEHP及其代谢物会于24到48小时由尿液或粪便排出,消费者可通过多食用饮用水以及果蔬方式,尽快排出有毒物质,所以不必太恐慌。 若是担心儿童摄入塑化剂,可以让小孩多吃富含维他命的蔬果、白开水及汤汁等,都可以加速塑化剂的排出,其后,体内的荷尔蒙即可恢复正常,相关机能亦可复原。
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