高温天气，不少人出现头晕症状，但可别以为是中暑了，若经常发作得小心周边动脉阻塞！

眩晕来自微血管循环不佳

大林慈济医院耳鼻喉科医师暨睡眠中心主任黄俊豪表示，眩晕症状大多是内耳的前庭半规管微血管循环不佳所引起，而周边动脉阻塞疾病是中大型的血管循环不佳所造成。所以，当眩晕发作了，表示人体的微血管已经出了问题，慢慢人体内的中大型血管也会开始出问题。虽然耳鸣或突发性耳聋，也常是内耳的耳蜗微血管循环不佳所引起，但耳鸣或突发性耳聋的成因也有可能与噪音伤害，病毒感染等其他非血管因素所造成，所以，耳鸣或突发性耳聋与周边动脉阻塞性疾病的关系，就比较不明显。 

晕眩症发作　跟动脉阻塞有关系

黄俊豪以台湾健保数据库进行分析，针对周边动脉阻塞性疾病探讨以前是否有眩晕，耳鸣，突发性耳聋等问题，长期追踪十年后，发现有眩晕发作的病人，未来得到周边动脉阻塞性疾病机会是没有眩晕症人的1.12倍。此一研究成果今年已获国际知名期刊 [PLoS One]刊登。 

黄俊豪医师在门诊中发现，许多病患常有眩晕、耳鸣、突发性耳聋等问题，这些症状多是内耳或脑干的微血管循环不佳，及病毒感染复发引起，尤其在天气变冷时更为明显。根据以往的研究显示，眩晕患者未来发生脑中风的机会有增加的趋势，但与心肌梗塞或周边动脉阻塞疾病的关系，以往并不清楚。另外，耳鸣或突发性耳聋，与周边动脉阻塞疾病的关系，也未曾被报告过。 

健保数据库统计　晕眩多来自动脉阻塞

黄俊豪医师从台湾健保数据库中，追踪2006到2010年间被诊断为周边动脉阻塞性疾病的5340位患者，年龄从20到79岁，使用三倍对照组，回朔最多十年，发现有周边动脉阻塞性疾病的病人当中，12.7%有眩晕，6.7%有耳鸣，0.3%有突发性耳聋。在对照组里，10.6%有眩晕，6.1%有耳鸣，0.3%有突发性耳聋。

研究中校正过年龄、性别、高血压、糖尿病、冠心症、肾脏病、高血脂、高尿酸、缺血性脑血管疾病等因子后，发现有眩晕的病人，未来得到周边动脉阻塞性疾病机会是没有眩晕者的1.12倍，其中女性较高，是1.15倍，而眩晕的男性未来得到周边动脉阻塞性疾病机会并不会显著上升。至于，耳鸣或突发性耳聋，并不会显著周边动脉阻塞性疾病的机会。 

前庭性头痛造成眩晕　严重脑中风

黄俊豪指出，良性姿势型眩晕为最常见，与内耳、血管不正常收缩、抽烟、用力打喷嚏或头部外伤有关，经简单治疗及休息后很快就会好。前庭性头痛这类的人在年轻时就常有头痛问题，因后脑血管不正常收缩，大脑神经过度敏感，慢慢就并发眩晕发作，治疗上以药物、睡眠、止痛药、血管放松药，避免吃巧克力、起司、咖啡。基底动脉循环不全，常与颈椎退化、后脑血管动脉硬化相关，易造成脑干及内耳循环不良而产生脑中风。

另一种前庭神经发炎，为体内疱疹病毒复发，因太累、压力大、睡不好、免疫力下降等产生，经药物治疗休息可恢复。梅尼尔氏病也是与体内病毒复发有关，内耳发炎积水，治疗上避免压力过大，失眠。他呼吁，眩晕与后脑及内耳循环不好相关，所以有眩晕的人要小心，最好找专科医师积极治疗，才能避免未来发生中风、心肌梗塞、动脉硬化等危害。