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肋膜结核会有怎样的症状?反复发烧发冷胸痛竟是肋膜结核惹祸

发布于2017-12-24 02:35:04,肋膜结核会有怎样的症状?反复发烧发冷胸痛竟是肋膜结核惹祸,来书新闻网(http://www.laishu.com)
 
反复发烧发冷胸痛 竟是肋膜结核惹祸

台大新竹分院呼吸内视镜团队之肋膜腔镜检查实况。

一名女性两年来反复出现发烧发冷等症状,呼吸时还伴随单侧胸部疼痛,多次就医看诊仍无改善,直到赴医院检查,经切片病例报告显示为结核菌感染合并肉芽性发炎,确诊为肋膜结核造成之肋膜积水;台大医院新竹分院胸腔内科医师林敬凯指出,这名患者经由胸部超音波导引肋膜引流检查的细菌培养皆为阴性反应,但未发现感染,改以肋膜腔镜检查,才发现小结节布满在肋膜上,进一步切片病理报告确定病症。
 
结核病法定传染病 症状随病患感染部位而不同
结核病仍是目前各国重要的感染性疾病之一,主要是因结核分枝杆菌感染导致,会因患者感染发病部位不同而出现不同症状;林敬凯医师表示,当作为肺和胸壁间润滑剂的肋膜腔,受到结核菌感染,会使肋膜腔内体液累积,使患者出现像是发烧、呼吸时胸痛、咳嗽、气喘甚至食欲不振或呼吸困难等症状。
 
肋膜腔镜治疗 提高九成诊断率
林敬凯医师进一步说明,对于结核菌感染造成的肋膜积水,会透过超音波导引将积水引流,且同时做肋膜切片,诊断率约五成,需反复检查提高诊断率,但目前已能使用肋膜腔镜,针对病灶精准做切片检查,不但能治疗感染造成的肋膜沾黏位置,也有效提升超过九成的诊断率,属于低侵袭性的手术。
 
肋膜腔镜麻醉风险小 患者术后恢复快
肋膜腔镜不须全身麻醉,只需局部麻醉和一般镇静药物,比起传统外科胸腔镜检查,大幅降低麻醉风险,且术后伤口小,患者恢复相对较快;林敬凯医师呼吁,包括恶性肿瘤等因不明原因造成肋膜积水,或脓胸、血胸等肋膜疾病,都能考量接受肋膜腔镜治疗,有助于改善病症。

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