一名45岁的洗肾患者王女士,连喝了一星期的麻薏,血清中钾离子飙高到9.5 mmol/L (正常为3.5-5.0 ),紧急送卫福部丰原医院挂急诊,在加护病房住了两天才救回一命。
麻薏是台中的特产,很多民众夏天当汤喝,感觉滑溜顺口清凉消暑,麻薏含多元酚抗氧化,一般人吃营养价值高,但是麻薏的钾离子含量也很高,洗肾患者不宜多吃。
患者来到丰原医院挂急诊的时候,肌肉无力,心电图呈现波形异常,严重心律不整,血钾浓度飙高到9.5,一般指数到7.0就需要考虑紧急洗肾,透析出钾离子,降低血钾浓度,不然会有生命危险。
肾脏科专科医师余正文表示钾离子主要经肾脏由尿液排泄,末期肾病变或洗肾患者因尿量减少,体内无法正常排除钾离子,容易有高血钾问题,钾离子高于 6.0mmol/L 以上就可能造成心律不整。洗肾患者每天尿量少,或血清钾离子浓度太高者,需要限制钾离子的摄取,否则危及生命。
营养师许启松则表示,许多食物含钾离子,很难从饮食中精确估算,不过食物中的钾离子,经过水煮或烹调会溶于水中,一般都会建议肾功能不好的患者,可以先将青菜川烫3-5分钟后,滤掉水分再进一步烹调,并且要避免肉汁、肉酱、菜汤,也要少喝果汁。营养师也曾遇过洗肾患者大量吃番茄,喝中草药而造成钾离子飙高,提醒肾功能不佳的患者,还是得注意饮食控制。