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化疗如“七伤拳”肠癌标靶找对基因治疗

2017-12-25 19:00 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 一名42岁男性,四年前开始排便习惯改变、时常便秘,且食欲不振,经大肠镜检查后,发现是大肠癌第四期,癌细胞已经转移到肝脏及肺部,原以为来日不多,放弃了正在打拼的事业回家休养,但是,经过医师鼓励、接受基因检测,选择适当的标靶药物治疗,成功将肿瘤缩小后切除,到目前,患者已经无病存活四年! 收治这...
化疗如“七伤拳” 肠癌标靶找对基因治疗

台南市立医院内科部部主任李杨成

一名42岁男性,四年前开始排便习惯改变、时常便秘,且食欲不振,经大肠镜检查后,发现是大肠癌第四期,癌细胞已经转移到肝脏及肺部,原以为来日不多,放弃了正在打拼的事业回家休养,但是,经过医师鼓励、接受基因检测,选择适当的标靶药物治疗,成功将肿瘤缩小后切除,到目前,患者已经无病存活四年!
 
收治这名患者的台南市立医院内科部部主任李杨成表示,肠癌大部分因为位置的关系较不会有严重疼痛感,除非仔细观察排便状况或是到医院接受大肠镜检查,否则较很难发现,一旦临床上诊断出为大肠癌的患者,有三至四成已经是末期,癌细胞转移至身体其他器官。民众若有腹泻及便秘交替发生、大便解不干净、或有腹胀、腹痛、血便等情形,都应该提高警觉,及早检查。
 
李杨成说,自己常把化学治疗比喻为“七伤拳”,意思是化学治疗伤癌细胞七分,对患者自身也损伤三分,传统化疗对癌细胞及正常细胞均会抑制,在阻断癌细胞生长复制的同时,对身体其他正常的细胞也会有影响;近年来已研发出标靶药物治疗,可以与化学治疗搭配使用,而且标靶治疗只针对癌细胞作用,对正常细胞的影响较小,目前仅提供第四期的患者使用。
 
肠癌的治疗早期以手术为主,中期以手术、根据复发风险施以辅助性的化学治疗,晚期目前则以标靶药物合并化学治疗为主流,李杨成指出,晚期大肠癌根据基因是否突变而使用不同的标靶,将会影响患者的存活率,转移性大肠癌患者依据多点基因检测的结果,选择适当的标靶药物,可以明显延长病人整体存活时间达八个多月,选择适合的标靶药物,才不会耽误治疗时机。
 
李杨成提醒,年满50至75岁民众,记得每两年接受一次免费的粪便潜血检查,经检查有潜血反应更应进一步就医检查确诊,有家族史的民众更不可轻忽,平时饮食则应多摄取蔬菜水果等高纤维食物,少吃红肉,降低罹患肠癌的风险。

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