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八旬老妇整天喘不过气肺栓塞险夺命

2017-12-25 17:45 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 一名高龄88岁老妇,患有高血压及心律不整病史,情况一直控制良好;但今年3月,与老妇同住的大女儿因病过世,开始郁郁寡欢,伴随气喘、胸闷不适、夜不成眠,甚至呼吸困难等症状,家人带至急诊,原来是肺栓塞。所幸及早发现,不然后果不堪设想。 收治个案的台北市立联合医院中兴院区胸腔内科主治医师杜明晃指出...
八旬老妇整天喘不过气 肺栓塞险夺命

八旬老妇整天喘不过气 肺栓塞险夺命

一名高龄88岁老妇,患有高血压及心律不整病史,情况一直控制良好;但今年3月,与老妇同住的大女儿因病过世,开始郁郁寡欢,伴随气喘、胸闷不适、夜不成眠,甚至呼吸困难等症状,家人带至急诊,原来是肺栓塞。所幸及早发现,不然后果不堪设想。
 
收治个案的台北市立联合医院中兴院区胸腔内科主治医师杜明晃指出,患者经由初步检验排除严重感染、胸部X光无明显浸润,抽血检查发现,其血栓溶解后产物有上升,且血氧饱和度下降有缺氧情形,进一步安排肺部电脑断层血管摄影检查,发现右上肺动脉栓塞,给予抗凝血剂治疗后,症状逐渐改善。
 
杜明晃表示,肺栓塞发生原因为静脉回流血液扰流或血液较黏稠,形成大小不一的栓塞,斑块进入肺循环的肺动脉,进而堵住血管造成肺部血管灌流不足,出现胸闷、气喘等症状,严重肺栓塞更会造成肺动脉高压及心衰竭,可能会昏厥、休克、甚至是猝死。
 
如何治疗肺栓塞?杜明晃强调,根据病情程度而定,尚未造成血液动力学不稳定的肺栓塞,以抗凝血药物治疗为主;当肺动脉栓塞造成严重心衰竭时,则考虑使用血栓溶解剂,或接受外科血栓切除术治疗。他提醒,若出现原因不明的长期胸闷不适及呼吸不顺,应尽快就医检查。


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