31周龄出生，体重仅有1500公克的早产儿小佑(化名)，在出生两个月大时，某日上午出现轻微咳嗽、鼻塞等感冒症状，因没有明显高烧，妈妈以为只是小感冒没多注意，孰料到了傍晚，小佑脸色与皮肤出现青紫色，发绀现象，紧急送往急诊治疗后，虽即时挽回一命，却留下一辈子需与气喘共存的遗憾。

一岁内婴儿感染RSV　罹患气喘概率增3成

马偕纪念医院新生儿科许琼心医师提及上述个案时，神色仍难掩沉重；她指出，呼吸道融合病毒(简称RSV)是一岁以下新生儿头号敌人，尤其极低体重早产儿，一旦不幸感染，严重时可能致命或有脑部损伤等后遗症。统计指出，一岁内婴儿若感染RSV，日后罹患气喘概率比未感染者高出30%，不可掉以轻心。

高危险族群　易呼吸衰竭

台湾因为人口密集、温度与湿度都高，一年有10个月时间都是RSV流行期，等于一年四季都有威胁性。由于这只病毒喜爱侵犯呼吸道黏膜细胞，会导致细支气管发炎、水肿、呼吸道受阻塞，呼吸须更加费力，且由于RSV感染初期与一般感冒症状雷同，很容易被忽略，但其病程又较一般感冒快，倘若孩子本身又是早产儿、先天性心脏病童、免疫不全或有神经肌肉疾病等高危险族群，更容易导致呼吸衰竭而住院，甚至必须住进加护病房插管治疗。

月龄越小早产儿　后遗症越大

许琼心医师指出，胎儿生长发育约在36周之后肺部才会趋于成熟，而月龄越小早产儿因为呼吸道未成熟，免疫系统还在发育中，一旦受到感染，病毒留在身上的时间越久、后遗症也越大。“况且，目前并没有具疗效的药物可治疗，只能采取支持疗法，在没有很好的治疗方针下，预防显得格外重要。”

有疫苗可预防RSV　早产儿仍应“防独洗戴动”

依据国外研究指出，怀孕32周前出生的早产儿若注射RSV单株抗体，可降低住院率与加护病房的风险，目前日韩等国的健保已给付35周以下早产儿接受预防注射。而国内也在2017年4月1日放宽健保给付范围，一岁以内且出生时怀孕周数小于或等于30周(+6天)的早产儿，都可以回诊施打；但许琼心医师提醒，疫苗保护并非百分之百，仍要靠家长有所警觉才能完全杜绝病毒的侵袭，建议家有未满一岁的早产儿家庭，务必要做到“防独洗戴动”：定期接受预防针注射、尽量独立照顾幼儿、勤洗手、戴口罩、少去密集的地方活动，才能降低宝贝被感染的概率。