一名60岁刚退休妇女，其妹于日前发现罹患晚期乳癌，她担心自己也“中奖”，到医院接受乳房超音波检查，果真发现0.5公分的早期乳癌；另一名45岁职业单身妇女，姐姐有乳癌病史，她进一步做新一代显影剂乳房摄影检查，竟也发现许多微小乳癌。医师表示，目前已有基因检测及风险评估软件可得知乳癌风险，搭配优良的影像检查定期追踪，能及早发现零期乳癌，免于切全乳、打化疗的痛苦。

乳癌发生率排名第3　日增32人

近年来，国内乳癌发生率逐渐攀升，根据卫福部103年国人十大癌症发生人数统计，总共有1万1769人罹患乳癌，排名首度跃居十大癌症第3名，平均每天有32人罹患。

年纪、基因是关键　45岁后为高峰期

高雄荣民总医院乳房放射科主任周春平指出，老化与遗传基因是乳癌的主因，国内好发年龄为40至50岁妇女，而停经前后更是高峰期；若有乳癌家族史风险增加2至3倍之多。另外，乳腺细胞越密集者、过量食用雌激素食物，以及过量饮酒者，罹患乳癌的风险也越高。

BRCA1、BRCA2基因检测　1成有乳癌

周春平主任进一步说明，正常人都带有抑制乳癌基因BRCA1、BRCA2，若BRCA1、BRCA2发生基因突变，则会增加罹患乳癌的概率。据统计，国内每10名年轻或高风险家族史乳癌患者中，就有1人发生BRCA1、BRCA2基因突变，透过抽血、口腔黏膜、唾液就可以进行基因检测。

突变无法预防　基因检测可预防

检测发现BRCA1、BRCA2基因突变怎么办？周春平主任表示，基因突变无法治疗，若是基因突变乳癌发生风险较高者，第一步应购买医疗保险，可提供日后较佳的医疗照顾，并降低经济负担；第二步要定期检查追踪，美国放射学会（ACR）建议针对乳癌高风险妇女每年定期接受一次优良的影像检查，例如超音波乳房检查、核磁共振MRI、3D乳房断层摄影、显影剂乳房摄影等。

优良影像检查　发现零期乳癌

周春平主任强调，早期小于1公分乳癌没有任何症状，目前国健署提供的两年一次乳房X光摄影检查，较适合一般无乳癌风险的妇女，诊断约是乳癌第一期到第二期；而针对乳癌高风险妇女的影像检查则可侦测到小于1公分的零期及第一期乳癌，早期诊断、及早治疗，多数病患不需要切除全乳及接受化疗，得以保留乳房与头发等女性特征。