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半相合骨髓移植血癌治疗新趋势

2018-01-10 09:49 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 莫名反复发烧,经常头晕、贫血,甚至牙龈出血、皮肤瘀青,都是血癌的常见症状。国内每年约新增2000例血癌病患,其中以急性骨髓性白血病最多,虽然有些病患经过化疗有机会完全缓解,甚至痊愈,但多数都必须等待骨髓移植。预后不好血癌必须骨髓移植台中荣民总医院血液肿瘤科医师林欣辰表示,急性骨髓性白血病若是预后不...
半相合骨髓移植 血癌治疗新趋势

半相合骨髓移植 血癌治疗新趋势

莫名反复发烧,经常头晕、贫血,甚至牙龈出血、皮肤瘀青,都是血癌的常见症状。国内每年约新增2000例血癌病患,其中以急性骨髓性白血病最多,虽然有些病患经过化疗有机会完全缓解,甚至痊愈,但多数都必须等待骨髓移植。

预后不好血癌 必须骨髓移植

台中荣民总医院血液肿瘤科医师林欣辰表示,急性骨髓性白血病若是预后不好,之前有骨髓分化不良症候群转变的血癌,或有得过其他的癌症、有打过化疗,接受放射治疗后又得到新的血癌,这些预后不好的血癌,就需要后续的骨髓移植来预防复发。

半相合骨髓移植 配对成功率逾9成

过去血癌病患要找到适合的捐赠者,要经过漫长等待配对成功。台中荣民总医院血液肿瘤科主任滕杰林表示,传统骨髓移植需要捐赠者与受赠者的HLA抗原完全相符合,配对成功的概率在兄弟姊妹之间仅有4分之1,在非亲属的捐赠者中的比率则低至250000分之一;如今透过半吻合骨髓移植技术,配对成功概率高达9成以上。

半相合骨髓移植成功率约65到70%

滕杰林主任指出,半吻合骨髓移植技术,仅要求受赠者与捐赠者一半的染色体相同,也就是患者的父母、子女及兄弟姐妹,都可能成为捐赠者,大幅提高移植的机会;而且半吻合骨髓移植的治疗效果也相当雷同。根据台中荣民总医院骨髓移植中心统计,目前接受半相合骨髓移植的病人,成功率大约是65到70%,与国际上的成绩相当。

接受移植免疫力低下 照顾须特别注意

接受骨髓移植病患接受高剂量化疗及全身放射治疗,很容易增加感染的风险,移植患者在照护也需要特别注意,像是出院后药物卫教、饮食注意事项、尿液自我监测。台中荣民总医院血液肿瘤科护理师陈美惠指出,接受骨髓移植病患,会先预住到移植病房采正压隔离;除此之外,会卫教他吃饭前后要洗手,注意口腔黏膜卫生的部分,尽量避免吃生食,并会请营养师调配高热量、高蛋白的食物。

不用苦苦等待配对 勇敢接受治疗

滕杰林主任提醒,骨髓移植是治疗急性骨髓性白血病非常重要的方法,首先要厘清疾病是否需要移植,第二是否有合理的捐赠者,第三是病人的期待与风险,在移植前要充分沟通,一起来面对与解决。而目前血癌已不再是无药可治,也不用再苦苦等待成功配对,呼吁病患勇敢接受治疗,也能拥有美好的人生。

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