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发觉药物过敏!遵从医嘱救了自己一命

2018-01-12 07:42 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 痛风病患自觉致命药物过敏救了自己一命听话可以救命!痛风病人陈小姐服药后,发生罕见过敏副作用“史帝文生.强生症候群(Stevens-JohnsonSyndrome,SJS)”,初以为只是感冒,遵从医嘱,迅速回拨“药物咨询专线”,并即时住院治疗,控制症状没有发生致命危机;她直说,病人一定要听医生的...
发觉药物过敏! 遵从医嘱救了自己一命

痛风病患自觉致命药物过敏 救了自己一命

痛风病患自觉致命药物过敏 救了自己一命

听话可以救命!痛风病人陈小姐服药后,发生罕见过敏副作用“史帝文生.强生症候群(Stevens-Johnson Syndrome, SJS)”,初以为只是感冒,遵从医嘱,迅速回拨“药物咨询专线”,并即时住院治疗,控制症状没有发生致命危机;她直说,病人一定要听医生的话!

渐进增量使用降尿酸药剂

台中慈济医院风湿免疫科医师吕传钦表示,远从台南来就医的陈小姐服用降尿酸药剂Allopurinol(异嘌呤醇)改善痛风症状,每天一颗,渐进式地增量使用,第一个月没有任何过敏症状,第二次门诊时增加药量至每天两颗,并特别提醒要注意此药过敏的相关症状。

突然想起医师说的话

陈小姐服用增量药物近十天后,有天送小孩上学后,感觉口腔黏膜肿胀,以为是感冒,于是去诊所看感冒。直到次日手长红疹、眼睛不适、舌下肿涨、口腔破皮连喝水都痛,突然想起吕医师交待:发现异常要立刻停药、拍照,马上照做并打电话回医院药物咨询专线。

严重过敏恐有致命危机

治疗痛风常用降尿酸药品Allopurinol,让身体减少尿酸合成,降低尿酸。药品历史悠久,降低尿酸效果很好,但可能造成严重且致命的“史帝文生.强生症候群”过敏反应,此反应在皮肤与黏膜,死亡率达10~15%,严重者会导致真皮与表皮分离的毒性表皮坏死溶解症,出现广泛性的表皮脱落,必须住进烧烫伤加护病房处置,死亡率高达40%。因此医师多半会从低剂量使用,缓慢增加剂量,直到理想的尿酸浓度,并提醒病人发生类似感冒症状,又出现红疹、溃疡等情形,要立即停药并回诊处置。

有异状速与医师联系回诊

陈小姐庆幸自己认真听进医师的话,除了免去致命危机,也接受医院建议进行基因检测,让家人先避免可能的过敏。吕传钦医师说,已知带有HLA-B*5801基因的人,属于发生史帝文生.强生症候群的高危险群,其中有85%服用Allopurinol降尿酸药物会发生史帝文生.强生症候群。虽然还有相同功能的新药,但必须符合相关条件,医师才能开立。吕传钦医师呼吁,若服用Allopurinol降尿酸药物出现喉咙痛、嘴破、眼睛不适、皮肤红疹的症状,千万不要当成是感冒处理,要尽速和开立处方的医师联系回诊。


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