退化关节新“膝”望不用都换人工全膝关节

70岁的吴姓妇人，罹患退化性关节炎，走路时因膝盖疼痛，长期看医生吃止痛药，也无法完全抑制。后来到新北市双和医院求诊后，经医师建议使用“机器手臂辅助单髁人工膝关节置换术（MAKOplasty）”，进行磨损部分关节修复，整体误差均小于传统手术所造成的误差，达到最理想的人工膝关节置放。吴妇在术后第2天就可以下床行走，膝盖不痛了、也不用吃止痛药，帮助她回复良好的生活品质。

双和医院骨科医师翁佩韦指出，吴妇左膝退化性关节炎，发生主因为膝盖内侧软骨磨损，导致骨头与骨头相互摩擦，加重关节疼痛。他表示，因考量病人历经多年保守治疗无效、年纪，以及磨损范围只局限在内侧髁骨，建议她接受“机器手臂单髁关节置换手术”，此项手术是术前及术中量身打造，可保留2 / 3关节面的健康软骨及韧带组织，提高膝关节的稳定性与个体合用度。

骨科部主任曾永辉解释，进行手术的机器手臂膝关节置换术是结合3D立体影像、电脑导航技术、机械手臂，协助精准磨除及置换受损的膝关节，大幅减少韧带及关节周边软组织的伤害，同时医师可在术中应用电脑分析韧带的张力及关节的术后活动度，让机械手臂手术的误差只有0.5至1.0毫米，角度的误差也小于1度，均小于传统手术所造成的误差。

吴姓妇人表示，自己因年纪大，各种手术已历经了十多个，但这次手术术后的复原真的很好，开完刀麻醉退了之后，第2天就可以下床走路，伤口也不觉得疼痛。出院回家后，生活一切都可以自理，包括洗澡、吃饭、散步等等，没有造成任何不便，也丝毫不见异样感，现在出去玩都没问题。

曾永辉指出，膝关节有3个关节面，病人有2个以上严重磨损，才需要全膝关节置换，但台湾每年有2 万人接受人工全膝关节置换，在临床上发现真正需要3个副关节都需要置换的病人比例只有三分之一，其余三分之二的病人只需采用置换部分关节，即可达到治疗的目标，机器手臂手术较传统手术精准、伤口面积小、复原快。