回头太难？僵直性脊椎炎延误治疗恐颈椎僵硬！

“为什么倒个车、转头向后看，头就转不去了？”许多僵直性脊椎炎病友抱怨，疾病病症害他们连车都没办法开，台中荣民总医院免疫风湿科谢佳伟医师指出，僵直性脊椎炎患者若未能及早治疗，恐造成脊椎沾黏、颈部僵硬，造成开车等生活的困扰，呼吁病友当有“1(僵)、2(痛)、3(不动) ”等症状持续3个月，应及时就医治疗！

谢佳伟医师表示，僵直性脊椎炎的发病年龄早，常见在18~20岁的年轻人，虽然近期在艺人李易、周杰伦等人公开承认罹患此病后，让不少病友警觉可能罹患此病，但大多数患者病况轻微，多为反复性下背痛，而这个年龄正好是爱跳、爱动的阶段，故容易被误认为运动扭伤，习惯先到中医或是国术馆推拿，因此错过早期诊断的机会，医师曾收治一名20多岁的年轻人，就诊时，下背已经严重沾黏，只能维持驼背的姿势。

谢佳伟医师说明，目前治疗僵直性脊椎炎的第一线药物是消炎止痛药，治疗目标主要为“消炎”，因为僵直性脊椎炎为脊椎慢性发炎，若未良好控制，发炎物质恐会使脊椎、关节沾黏，变成像僵硬的竹竿，或是一片无法弯曲的洗衣板，造成头无法转、背不能弯。而当合并有非中轴关节问题；或是眼睛虹彩炎等免疫问题，临床会结合使用抗风湿药物，倘若上述药物疗效不佳，则可考虑使用生物制剂，生物制剂可针对发炎物质，如：抗肿瘤发炎因子加以抑制，进而控制病情。

谢佳伟医师解释，生物制剂依施打频率可分为三种，“一周两次”、“两周一次”或“一月一次”，施打方式有充填好的针剂及自行抽取的针剂，传统、需要自行抽取的针剂，患者要自行推药、针头较粗，而且需倾斜15度推药才能降低疼痛感，目前另有新型注射笔，除已填装好药物；针头较细等优势，对年纪大或手部操作不佳的患者而言，是很方便的选择。除药物以外，谢佳伟医师也提醒，运动对于疾病控制非常重要，建议患可规律作下背部或髋关节的肌肉运动、伸展，维持关节活动度。