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毛孔角化症摸起来一粒一粒?毛孔角化症怎么处理?

发布于2018-01-19 00:59:03,摸起来一粒一粒的40%男女都有的毛孔角化症怎么处理?,来书新闻网(http://www.laishu.com)
 

统计显示可能 40% 左右的人口有毛孔角化症(keratosis-pilaris)的问题,但是自己可能不知道,因为大多数人是“没有症状”的。赶快看看摸摸自己的手臂外侧、大腿前侧、屁股、脸颊两侧或四肢末端,有没有感觉像是从来没消掉过的鸡皮疙瘩?如果有,赶快看看它长得是不是下面这个样子?

图片提供/MedPartner 美的好朋友
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如果是,那你大概就是毛囊角化症/毛孔角化症的受害者了。不太敢穿无袖或是短裤,或者亲密的时候害怕对方摸到屁股上一粒一粒的,都是毛孔角化症患者内心最深处的困扰。特别是长在屁股上的,怎么好意思跟人家讲啊~但不要难过,你不是孤单的。(拍肩)这个地球上有 40% 的人跟你有一样的困扰。(有安慰到吗)今天我们就要彻底说明一下毛孔角化症的保养与治疗!

毛孔角化症/毛囊角化症的成因

不知道。蛤,不知道?对,答案真的是不知道。目前的证据显示,毛孔角化症跟遗传有关,但是没办法确定是哪种遗传,有些证据认为跟一些自体显性的基因表现有关。这部分不重要。因为医生也还没搞懂,你也先不用想搞懂,搞懂也没帮助

所以我们可以先观察一下,组织学上毛孔角化症产生了什么变化,底下这张图大家可以参考看看。

图片提供/MedPartner 美的好朋友
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组织学上的观察让医师们推测,这可能是因为毛囊附近的表皮细胞“不正常角化”,导致过量的角质蛋白堆积在毛孔上。大家都知道,毛孔就是毛发长出来的地方,当毛发被塞在毛孔上的角质蛋白卡住长不出来的时候,就会产生一颗一颗看起来像消不掉的鸡皮疙瘩这样的东西。如果仔细看,有时候还可以看到底下有像是毛发的黑黑卷卷的东西在里面,不要怀疑,那真的就是你挣扎呐喊著说“我要出去”但是出不去的毛毛们。

因为贺尔蒙在青春期分泌旺盛,皮脂腺跟毛孔在这个阶段的影响会变大,所以多数人的毛孔角化症状是在青春期开始发生,有些研究显示,青春期的孩童毛孔角化的发生率可能高达 50%!但随着年纪增长,贺尔蒙波动变少,有些人在成年后毛孔角化就会改善,但有些人则持续终身。

通常这些毛孔角化没什么症状,但有些人会痒,会痒你就会抓,会抓就会引起发炎反应的红肿热痛,严重的人就可能会感染。那时候就会看起来像是红色一点一点的鸡皮疙瘩的样子。发炎之后,有时候会产生色素沉积,就会变成一片黑黑的样子。从不会消的鸡皮疙瘩变成红红或黑黑的鸡皮疙瘩时,你可能就会崩溃想找医生了。

但还好毛孔角化不是什么恶性的疾病,除了不好看或者是痒甚至感染,通常不太会有什么恶化的反应。不过临床上,毛孔角化跟毛囊炎、青春痘以及一些感染症未必能分得很清楚,所以如果已经有出现红痒的症状,千万不要抓,只会更惨,还是先找医师评估一下喔!如果单纯只是“不会消的鸡皮疙瘩”的态样,那可以先尝试自己保养处理。

毛孔角化症的症状

临床上,大概从十多岁开始,至青春期会较为明显,而随著年龄成熟症状会逐渐减轻。较易好发在脸颊的两侧与四肢的伸侧区域,如:手臂的外侧、大腿外侧或臀部等处。在患处可看见皮肤颜色或褐红色小丘疹,大部分并没有什麼明显的症状,但有时会伴有痒的感觉。

毛孔有一点一点的发红,甚至摸起来会感觉一粒一粒的凸起,这就是毛孔角化症。再严重一点,毛孔的颜色会更深,呈现暗红或褐色,颗粒也会更粗糙,看起来很像是鸡皮疙瘩。它最常出现的部位,是在上臂外侧、大腿、颈部,有些人甚至整个背部、脸颊,都会出现毛孔角化的症状。

一般而言,毛孔角化除了外观不佳外,并无太大的不便。但最怕患者用手去抓,因为一旦用手去抠,才是可怕恶梦的开始。当患者抠抓时,会使毛孔周围的组织水肿,如此一来,毛孔开口变得更小,更容易堵塞,就会产生粉刺、毛囊炎的现象,如果抓伤,也会形成疤痕及色素沉淀,届时要治疗或改善,就更加不容易,更加麻烦。

毛孔角化症 / 毛囊角化症的 2 大保养绝招

等等,医师不是说,毛孔角化的成因不明吗?成因不明要怎么保养?其实也不是说成因不明就不能怎样啦,医师最喜欢做的事情就是观察了。医师长期观察这些毛孔角化症患者后发现,通常在环境干燥的时候,或者是秋冬的季节,症状往往会恶化。而在潮湿一点的环境和春夏期间,症状反而会改善。所以医师普遍认为,这个疾病跟“干燥”有很大的关联,也因此,“保湿”就是处理这个疾病的一个重要关键。另外这个疾病跟“角质代谢异常”有关,因此调节角质的代谢就是另一个重点。

图片提供/MedPartner 美的好朋友
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毛孔角化症保湿做法

1.保湿就是要让皮肤不能太干燥,所以正常皮肤表面分泌的皮脂膜是重要的。

2.清洁一定不能过度(不要超过每天一次)。

3.使用低皂或不含皂的清洁产品。

4.避免用太烫的热水冲澡(温水即可)。

可另行使用保湿产品,成分单纯的乳液即可,均匀涂抹在患处。

毛孔角化症的角质护理

请注意,这里讲的是“角质护理”,不是叫你狂去角质喔!忘记的同学,请回去复习这篇:“去角质有没有用?别乱搞,护角质才对!”过度的角质蛋白堆积,可以用以下的产品“调节角质代谢”。

1.果酸

2.水杨酸

3.外用A酸

4.尿素

以上的成分都有助于帮助调节角质。

但是市面上的产品水准不一,且这类产品有刺激性,所以建议搭配医师的治疗使用。有关如何使用酸类,可看这篇关于果酸跟水杨酸的教学文。另外要注意的是,如果患处已经是“感染”,有红肿热痛的状况下,请不用自行使用酸类产品,不然会弄巧成拙喔!

毛孔角化症/毛囊角化症的6种治疗方式

毛孔角化会产生很多不同种的症状表现,因此治疗方式选择也颇多。

1.发炎、发红阶段:可使用类固醇软膏来抑制发炎反应。

2.色素沉积阶段的:可使用对苯二酚、麹酸、杜鹃花酸这类的产品改善。

3.毛发卡住发炎:除毛激光可缓解发炎反应

4.严重角化堆积:磨皮治疗或果酸换肤可改善。

5.严重红紫色斑点:染料激光可改善红紫斑的程度。

6.一般性毛孔角化:Q-switched 1064-nm铷雅各激光因为波长较长,可进入浅真皮层影响毛囊以及皮脂腺,因此对于角化以及毛孔阻塞,以及皮肤表面的色素沉积、粗糙等症状都会有不错的改善效果。

上课上到这,大家应该都对毛孔角化有基本的了解啦!它是一个常见,而且难搞的疾病,但是只要方向抓对,好好保湿加上角质护理,真的有红肿等感染情形时找医师处理好发痒及感染症状,希望针对症状有其他治疗选择时,再寻求合理的酸类以及激光治疗,多数的毛孔角化都是可以处理好,或至少控制在一定的程度内。

最惨的就是听信各种偏方乱涂乱抹,搞到最后反复感染、发炎,留下一堆严重的色素沉积跟疤痕,那时候不只是要花大钱,还不一定处理得好啊!

没有诊断,就没有治疗。

保养是科学,不是仪式。

拜托拜托,请大家行行好,保养跟做医美之前,一定要好好做些功课啊!

Reference

1.Uptodate

2.Keratosis pilaris

3.Authors:Megan N Landis, MDJennifer Perryman, MD Section Editor:Joseph Fowler, MDDeputy Editor:Rosamaria Corona, MD, DSc

4.Contributor Disclosures

5.All topics are updated as new evidence becomes available and our peer review process is complete.

6.Literature review current through: Oct 2016. | This topic last updated: Feb 22, 2016.

本文获“MedPartner 美的好朋友”授权转载,原文刊载于此

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