新型D68型肠病毒拉警报幼儿园拟一例重症停课一周

新型肠病毒D68型疫情拉警报后，卫福部疾管署今日宣布，上周再新增2例确定病例，分别为北部及中部的13岁、5岁孩童，今年已累计6例。日前疾管署召开专家会议，将修订肠病毒感染并发重症通报条件，纳入肠病毒D68型的临床表现，且初步规划，拟幼儿园以下班级，出现一名肠病毒D68型重症即达停课标准，可停课一周，国小、国中以上仍待跨部会讨论。

疾管署统计，今年已累计20例肠病毒D68型病例，其中6例为并发重症病例，但今年总共15例重症个案中，也包含感染克沙奇A型、伊科病毒5型及肠病毒71型共9例。

疾管署副署长罗一钧表示，肠病毒D68型初期症状与一般肠病毒不同，以发烧、咳嗽等上呼吸道症状为主，并不会出现典型手足口病及泡疹性咽峡炎症状，很像流感或感冒。目前肠病毒重症通报标准，也必须出现手足口病、泡疹性咽峡炎才算重症，专家会议后，疾管署将纳入肠病毒D68型的上呼吸道症状的临床表现，修订重症通报条件。

针对停课标准，罗一钧也说，现行肠病毒停课标准，若班级出现2例确诊病例即可停课一周，虽然肠病毒D68型也包含在内，但因此型初期诊断不易，直到孩童出现肢体麻痹症状，家长才有警觉；因此，目前初步规划当幼儿园以下班级中，出现一名肠病毒D68 型重症，即可停课一周，国中、国小以上班级停课方式，仍待跨部会讨论。

疾管署防疫医师黄婉婷表示，上周2名肠病毒D68型重症病例，为居住在北部13岁国中生及中部5岁幼童，分别在11月底及12月初出现发烧、咳嗽、流鼻水等上呼吸道症状后，突发上肢或下肢麻痹无力，确诊为肠病毒D68型，目前5岁幼童已出院、持续复健治疗；13岁国中生仍于一般病房治疗中。

黄婉婷表示，肠病毒D68型与其他肠病毒相同，治疗以支持性疗法为主，有1％至5％的患者会发生肢体麻痹情形，日本追踪6至9个月研究发现，肠病毒D68型发生肢体麻痹后，有10％至15％的个案能完全康复、15％至20％的个案有明显改善，但尚未完全康复。提醒民众，当家中孩童出现肢体麻痹就是警讯，早期复健介入治疗，对预后有较大帮助。