今日要闻
2017年4月份,浙江省金华市永康市的一个小村子,晚上8点郎先生在村口遇到一条银环蛇在抓蛇的时候被蛇咬伤。
他因为不知道毒蛇咬伤急救如何做,延误了急救和治疗。迟迟入院,次日凌晨2点,郎先生心跳,呼吸都停止了,医生们赶紧抢救,送进ICU,用上了呼吸机。
在最危险的时候,我曾经去那家医院会诊参与抢救。由于错过了最佳的抢救时机,抢救起来非常困难。
经过二个多月的救治,花费了近30万元人民币,郎先生终于被抢救过来,但是生活还不能自理。
又经过将近一年的康复治疗,郎先生才终于能够自理了,但是却留下了肌肉不自觉抽搐的后遗症,至今仍旧在康复治疗中。
假如郎先生认识银环蛇,假如郎先生在被毒蛇咬伤后能够做好应急处理,就不会导致如此严重的后果。
知道一些毒蛇和蛇咬伤的知识,是多么的重要!
什么是毒蛇?
毒蛇就是有毒液和毒牙的蛇。
毒液,是毒蛇的毒腺分泌的,好比人的唾液。毒牙分沟牙和管牙,连接毒腺,就好比注射器。
毒蛇咬人后,通过毒牙把毒液注入人体,使人中毒。
毒蛇是最信奉“人不犯我,我不犯人”信条的动物,人不去惹它,它才不会咬人呢,毒蛇咬人,大多是自卫行为。
当然,也有唯一的例外,那就是眼镜王蛇,这家伙太厉害了,可以长到6米长,是世界上最大的毒蛇,毒性也很强。
一旦人进入眼镜王蛇的领地,它会主动攻击人。
不过,这种蛇在我国仅仅分布在广东、广西和福建山区,它在厉害,也没有人的嘴厉害,现在它已被人吃得差不多快没啦。
被蛇咬伤后,人为什么会中毒?
蛇毒是复杂的物质,主要是具有酶活性的蛋白质或者多肽类,还有一些金属离子,起到辅酶的作用。
大多数蛇毒成分能够与受害者多种生理受体部位结合而起作用。人体的中毒主要可以从以下几个方面来说明:
1、蛇毒作用于血液本身或者改变血液成分。
这类物质要么加快要么减慢血液凝固,使人出血不止或者血管内广泛凝血而死,或者引起血液细胞破坏,红细胞破坏后的肌红蛋白堵塞肾小管,会导致肾功能衰竭。
2、影响血液循环,升高血压或者降低血压,使人出现意外
3、破坏骨骼肌和心肌,心肌被破坏,心脏就不会跳了,人也就挂了。
4、破坏平滑肌,影响到胃肠道的功能
5、影响代谢,会很快升高血糖或者降低血糖。
6、改变血液中碱储备,使人的内环境发生改变而病变。
7、破坏人体细胞的细胞膜,从而破坏人体细胞,伤害各种人体器官,释放出细胞内的钾离子到血液里,使得血液钾浓度急剧升高,导致心脏停止跳动。
8、阻止神经肌肉接头的信号传递,使肌肉瘫痪,如果呼吸肌瘫痪,人就会因此死亡。
蛇毒进入人体的过程:
毒蛇通过毒牙把毒液注入人体组织,因为毒牙不会很长,所以这些毒液,在早期大多位于皮下组织中,通过毒素中透明质酸酶等物质的作用,向周边组织渗透,也通过淋巴管和毛细血管被人体吸收。
所以毒蛇咬伤的急救,目标在于,或者破坏局部的蛇毒,或者减少局部的蛇毒浓度,都可以减少人体对蛇毒的吸收。
常见的毒蛇
【蝮蛇】
蝮蛇是我国分布最广泛的毒蛇,这家伙能上树,能游泳,能爬山,在全国各地都有。这是一种伤人最多的毒蛇。
蝮蛇经常盘成一团,如狗屎一堆,和泥土颜色很相似,所以经常有人会因不小心踩到它而被咬。
骂它狗屎可以,但千万不能轻视它,被它咬了,救治不及时,常常会导致伤者死亡。
【竹叶青】
竹叶青比较好认,它的特点是全身绿、眼睛红、尾巴黄。眼睛绿,尾巴也绿的蛇,是翠青蛇,它是无毒蛇。
竹叶青这家伙喜欢挂在树上,人从树下过,脖子碰到它,就会被咬到脖子,脖子肿起来,压住气管,就会把人给闷死。
【原矛头蝮蛇】
在我国分布比较广泛。样子和蝮蛇有点像,但是身材更苗条,头部更加三角形,脖子也更细。
【雨伞节】
这种蛇很容易认识。它遇到人会团成一团,把头埋在身体下面,看起来很害羞,温顺,但是你要是去抓它,那它就会狠狠地咬上你一口。
这种蛇的危险之处,在于被咬了还不肿痛,所以人们往往会麻痹大意。一旦过了半小时到四小时,毒性发作,就会因呼吸肌肉麻痹,呼吸停止而死。
【五步蛇】
体型大,毒性强,排毒量也大。但这种蛇地处深山,加上药用价值很高,也被人抓的没剩下多少了。
【金环蛇】
毒性和习性与银环蛇差不多,分布更加靠近南方,主要在广东、广西和福建分布。
【眼镜蛇】
这种蛇受惊后容易生气,生气了就会竖起前半身,呼呼喘气,还会喷射毒液。毒液要是被喷到眼睛上,就会使人失明。
【眼镜王蛇】
这种蛇体型巨大,毒性猛烈,还会主动攻击人。被咬伤后很难救治,不过,它挺可怜的,被人吃得没剩多少啦,所以一般人是碰不到它的。【圆斑蝰蛇】
圆斑蝰主要分布在广东、广西以及台湾等地。剧毒。
预防毒蛇咬伤二法则:
一、毒蛇是最信奉“人不犯我,我不犯人”的动物,你不惹它,它才懒得咬你。所以,不要去招惹毒蛇,也就是不要踩到或者碰到它。
二、野外活动时候,要穿长衣长裤,高帮鞋子,把裤脚绑紧,也就是不要有皮肤裸露在外面。
进入林区还要戴帽子,防止挂在树上的蛇碰到脖子而咬人。尽量不要进入草丛中走。如果非要穿过草丛,可以拿一个小木棍,采用打草惊蛇的办法,边打边通过。
现场急救要点:冷静、拔毒牙、火烧、结扎、切开、水洗、送医院
(1)冷静:被毒蛇咬伤后,急救的速度是以分秒来计算的,越早越好、越快越好。
一定要保持冷静,唯有冷静,才可能有条不紊地进行自救。切忌不可以快速奔跑,那样血液循环加速,蛇毒经过血液循环侵入人体的速度就会加快。
(2)拔毒牙:毒蛇咬人,一般是出于自卫反击。
人一脚踩在蛇身上,蛇的反击就是垂死挣扎,所以会咬得很紧。人一甩,把毒蛇甩掉了,但毒蛇的毒牙往往会断在伤口内。
毒牙内有毒液,以最快的速度拔出毒牙,再进一步急救,以免造成更多的蛇毒侵入人体。
(3)火烧:蛇毒的主要成分是一些蛋白质和多肽的酶。
蛋白质和多肽酶遇到酸、碱、电解质和高温均可变性。变性后,蛇毒的毒性就消失了。
所以在野外,紧急情况下,用火烧伤口,是最简易和有效的急救方法,特别是被蝮蛇、银环蛇、金环蛇等排毒量小,毒牙短而毒性强的蛇咬伤,会有奇效。
对于排毒量大的毒蛇,这种急救效果也比其他办法好。火烧不必把伤口烧焦,只需要伤口皮肤起水泡就可以了。
这里介绍应急火柴爆燃法:
火柴头朝向伤口,围成一圈,再用点燃的火柴去引爆这些火柴,一次火柴的爆燃,足可破坏局部蛇毒。笔者曾经在现场用此法救治一被蝮蛇咬伤的病人,效果非常好。
(4)结扎:
结扎越早进行越好,可用绳子或者把衣服撕成布条,伤口(圈点)和结扎部位如图。
结扎以动脉血能够通过,静脉血不能回流为度。也就是说,结扎的时候,远心端可以摸到动脉的搏动,这种松紧度,和我们平时在医院抽血化验时,那种橡胶管绑的松紧度差不多。
每半小时到1小时松开结扎3分钟。再得到有效治疗后即可松开。结扎不可过紧,时间过长。
很多蛇伤病人肢体坏死,最后被迫截肢,大多是因为结扎过紧、时间过长后引起肢体缺血时间太长引起的。
(5)水洗:把伤口放到流动干净水的下面,不停地用手在水下揉擦伤口,可以洗去粘附在伤口处的毒液,在毒素没有进入人体前,就把它去掉。
没有水也可以用自己的尿液来冲洗伤口。
(6)切开:在拔出伤口内的毒牙,洗掉伤口表面粘附的毒液后,就可以用小刀把伤口切开。
可以“一”字形切开,也可以“十”字形切开。切开深度不要太深,切开到皮下就可以了,也就是说,切开到有渗血就可以了。
切开以后,要继续用水清洗伤口。但五步蛇和圆斑蝰蛇的咬伤,不提倡切开,因为切开以后,很容易会血流不止。
(7)送医院:做完上述应急处理后,应该马上送医院。
当然有条件,也可以边做边送医院。记住要带上被打死的蛇或者蛇的图片,这样可以使医生快速识别是何种毒蛇咬伤,以便找到对症药物及时治疗。
目前,最好治疗毒蛇咬伤的药物,还是对应蛇种的抗蛇毒血清。抗蛇毒血清是用蛇毒少量多次注射动物后,动物产生的抗体经提纯而成,内含高价抗蛇毒抗体。
当被蛇咬后,蛇毒进入机体,对人而言,就是抗原。
注射的抗毒血清中含有相应的抗体,它能中和相应的蛇毒,特异性结合形成复合物,使毒素失去活性,并由机体相应的吞噬细胞处理,从而使毒素失去了对人的作用。
所以被毒蛇咬伤以后初步处理伤口后应在越短的时间里面注射抗蛇毒血清对机体越有益。
蛇毒进入人体24小时后,基本上与体内的各种受体结合,那时候,使用血清就无效了。所以抗蛇毒血清要在24小时内使用才有效。
蛇毒作用于全身,会引起各个系统器官的损害,有潜在的生命危险,送医院,一定要争分夺秒。
世界最毒的十种蛇,眼镜蛇居然排不上名?
提起蛇很多人都不寒而栗,人类似乎对这样的冷些动物有着天生的恐惧感。其中大名鼎鼎的眼镜蛇更是让人毛骨悚然,但是眼镜蛇的毒性和下面这些蛇比起来还差了好几百里远。如果您不幸遇到这些生物,有多远就走多远吧。
1、海蛇
海蛇位于最毒毒蛇名单之首,它们毒液的半数致死剂量为0.02毫克。几乎所有的海蛇都是有毒的,海蛇其中的青环海蛇更是拥有低于0.01毫克的半数 致死剂量。如果你在游泳或者潜水的时候看到一条海蛇,最好马上离开。鹰钩鼻海蛇被一些爬虫学者称为“坏脾气和粗暴的蛇”,它们拥有最强烈的毒性和侵略性, 而且它们的毒液在许多情况下都会导致死亡。据说海蛇的毒性是眼镜蛇毒的8倍,所以千万不要靠近它们。
2、黑曼巴蛇
黑曼巴蛇既是世界上第二长的毒蛇也是地球上最快的蛇。它的平均长度为8.2英尺而且能够以每小时14英里的速度移动。如果说黑色是死亡的象征,那么 黑曼巴蛇的颜色就很适合,说白了就是说它的咬伤是致命的。致死原因通常是由呼吸衰竭和心力衰竭导致的,黑曼巴蛇毒液的半数致死剂量为0.05毫克,这就意 味着通常在30分钟到1小时内发作。幸运的是现在有一种抗蛇毒血清大大降低了被咬伤的致死率,治疗效果接近100%。黑曼巴蛇巨大、快速而且致命,毫无疑 问是世界上最致命的毒蛇之一。
3、非洲树蛇
非洲树蛇是非然美丽的,但也是非常致命的,它的毒性很特别而且它使用嘴后面的尖牙释放毒液而不是前面的。非洲树蛇的半数致死剂量为0.07毫克,被 咬伤后的症状一般在几小时内就会出现,而且它的毒性会让被咬者外部和内部都会出血,毒液会破坏血液凝结过程。非洲树蛇不是一种侵略性的蛇,它们更喜欢低 调,这就意味着死亡事故相当罕见。如果被非洲树蛇咬了,只能说运气也太不好了。
4、鼓腹巨蝰蛇
鼓腹巨蝰蛇并不是非洲毒性最强的蛇,但是却被认为是导致人类死亡数最多的蛇。这是由于这种毒蛇通常出现在人口众多的区域而且喜好在人行道附近晒太 阳。鼓腹巨蝰蛇能通过长长的毒牙注射大剂量的毒液。一只平均大小的鼓腹巨蝰蛇的毒液足以毒死4-5人。咬伤的症状包括肿胀、血疱和恶心,如果不治疗就会导 致细胞坏死,细胞坏死能够导致坏疽。不过请放心如果遇见鼓腹巨蝰蛇它决对不会为你让路,所以在人行道上最好避开它们。
5、沙漠角蝰
沙漠角蝰位于中东和非洲北部地区,它每只眼睛上边都有小角所以很容易辨认。据说这种蛇的毒性是不同的,它的毒性半数致死剂量范围从0.4毫克到 0.1毫克。沙漠角蝰通常都把自个埋在沙土中,当它扭摆身躯拂掠疾行时,沙漠表面会留下明显的S型踪迹,此时它的细长身躯其实只有3处会与地面直接接触, 借此避免腹部温度升高。沙漠角蝰的毒牙很大,装满了毒液,毒性也很厉害,能在数秒间杀死猎物。以蜥蜴和小型哺乳动物为食,因它具有隐蔽性并且与沙土颜色接 近,所以在沙漠中很难发现它,如果在沙漠中不小心被沙漠角蝰咬伤,那么….哼哼
6、森林眼镜蛇
森林眼镜蛇快速、机敏而且喜爱把树林作为栖息地,它能够毫不费力的爬到树上。就像其它的眼镜蛇一样,当它激动不安的时候会展开 脖子上的肋骨形成兜帽的形状。森林眼镜蛇的毒液拥有0.12毫克的半数致死剂量。此外不仅它的毒液极其强效,拥有致命的麻痹效果,而且它也能传递高剂量毒 液,而且当这种蛇咬住猎物的时候就会挂在上面不松口。有趣的是森林眼镜蛇毒液中所含有的神经毒素或许在治疗老年痴呆方面有些用处。
7、虎蛇
虎蛇拥有像老虎一样的条纹,它们一般生存在澳大利亚,虎蛇喜欢潮湿的栖息地,比如说小溪和沿海地区,如果你在炎炎夏日想找一个避暑的地方最好先看看 它们是不是早在那等着你。虎蛇的咬伤如果没有进行及时处理,很快就会引起呼吸困难和麻痹,会缩短60%的死亡时间。虎蛇拥有几种不同而广泛分布的种类。它 们毒性范围也不同,据说查佩尔岛虎蛇的0.4毫克半数致死剂量而半岛虎蛇则是0.12毫克。
8、印度环蛇
印度环蛇是印度地区的“四最”之一,它是南亚导致最多的蛇咬伤事件的物种。印度环蛇通常以其它蛇类、蜥蜴和小型哺乳动物为食。让人担忧的是,许多被 环蛇咬伤的人甚至都不知道被咬了,因为伤口几乎毫无痛感,尽管毒液传播会经历几个小时才发作。有许多人们在睡后被印度环蛇咬伤,感觉就像被一只蚂蚁或者蚊 子咬了一口,而且许多人再也没醒过来。印度环蛇的半数致死剂量为0.09,死亡通常都是呼吸衰竭导致的,所以在印度要尽量找个安全的地睡觉,免的遇到印度环蛇。
9、虎斑响尾蛇
对于虎斑响尾蛇的毒性强度存在很多不同的说法,虎斑响尾蛇发现于美国西南部和墨西哥西北部地区。一份资料记载它的半数致死剂量为0.06毫克,而其它记载有的更高。但是我们可以确定的是虎斑响尾蛇是所有响尾蛇中毒性最高的。被这种蛇咬伤应当被视为极度危险情况。如果遇见过一只虎斑响尾蛇的话,那么它的斑纹就是一种警告。
10、东部棕蛇
东部棕蛇生存在澳大利亚,它是一种剧毒物种。对于东部棕蛇的毒性记载有所不同,据说半数致死剂量处于0.05毫克至0.03毫克之间,这让东部棕蛇 成为陆地上最毒的蛇之一。它的毒液含有神经毒素和血液凝固剂,完全两种不同的毒性方式会作用在被咬者的身体系统,所以遇到东部棕蛇,有多远就逃多远。
蛇獴:大自然的恩赐 毒蛇的克星
说到眼镜蛇,几乎每个人都会不寒而栗。如果被这位大爷咬上一口,那小命儿基本上就算是交待了。事实上,如果不是真的饿得受不了的话,自然界中也很少有其他动物敢去招惹毒蛇。毕竟为了口吃的,不至于把命豁上。
然而,这地球上有一种动物天生就是毒蛇的克星,上帝赋予了它们百毒不侵的神奇能力。任何毒蛇咬在它们身上,就仿佛蚊虫叮咬一般,起不了丝毫作用!这种动物就是——蛇獴。
蛇獴原产于我国云南一带,属于一种小型的哺乳动物,它们的身体长度通常不会超过七十五厘米,萌萌哒十分可爱!而且蛇獴对人类十分友好,喜欢被人类饲养,有的蛇獴甚至主动跑进人的家中求收留。而作为回报,蛇獴会帮助主人捕捉老鼠,猎杀毒蛇!
那么,蛇獴为什么不怕蛇毒呢?发现目前比较主流的说法有以下两种:
1、由于生活在丛林当中,蛇獴会经常食用某种特殊的植物,这种植物在蛇獴的体内经过一系列的化学反应,使其具备了分解蛇毒的能力;
2、蛇獴的消化道中有一种可以分解蛇毒的酸液,任何蛇毒都无法侵入蛇獴的血液。
当然,这两种说法只是猜测,目前并没有足够的科学依据。不过可以肯定的是,毒蛇遇到蛇獴这种动物,那真是日了狗了。即便蛇獴已经吃饱了,它们也会把遇到的毒蛇杀死,仿佛它们上辈子有什么深仇大恨似的。
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