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妇女易罹夺命癌BRCA基因检测精准防癌

2018-02-01 18:42 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 乳癌、卵巢癌的家族遗传有多可怕?一个家庭中妹妹罹患乳癌,又得到了卵巢癌,姐姐也罹患卵巢癌;还有另一个家族,姑姑确诊罹患卵巢癌已第4期,还发生肝脏转移,目前仍持续治疗,其侄女也罹患卵巢癌,但发现时已末期,年仅40岁就去世。医师提醒,家族有乳癌、卵巢癌病史,应提早透过基因检测,才能有效预防。 ...
妇女易罹夺命癌 BRCA基因检测精准防癌

妇女易罹夺命癌 BRCA基因检测精准防癌

乳癌、卵巢癌的家族遗传有多可怕?一个家庭中妹妹罹患乳癌,又得到了卵巢癌,姐姐也罹患卵巢癌;还有另一个家族,姑姑确诊罹患卵巢癌已第4期,还发生肝脏转移,目前仍持续治疗,其侄女也罹患卵巢癌,但发现时已末期,年仅40岁就去世。医师提醒,家族有乳癌、卵巢癌病史,应提早透过基因检测,才能有效预防。
 
裘莉BRCA1突变基因 切乳切卵巢保命
美国好莱坞影星安洁莉娜裘莉,其外曾祖母、外祖母、母亲都因罹患乳癌或卵巢癌相继离世,她经由基因检测得知,家族遗传带有BRCA1突变基因,罹患乳癌的概率高达87%、卵巢癌的罹患率达50%,于是决定进行双乳切除术,2年后再切除卵巢及输卵管,就为预防罹癌。
 
双和医院妇产部主任袁九重认为,裘莉的行为是正确预防癌症方式,能降低罹患乳癌、卵巢癌的风险高达9成,但副作用是提早出现更年期症状,如潮红、燥热、心悸、失眠等,必须补充荷尔蒙药物治疗,建议年过40岁,与专业医师评估讨论后,或可执行积极性防癌手术达到高度预防效果。
 
乳癌、卵巢癌 女性健康杀手
根据卫福部统计,国内平均每25名女性就有1人罹患乳癌,乳癌高居女性癌症发生率第1位、死亡率第4位,平均每天有29名女性罹患乳癌,6名女性因乳癌死亡;而位居女性癌症十大死因第9位的卵巢癌,平均每75名女性就有1人罹患,且死亡率相当高。
 
卵巢癌早期无明显症状 80%确诊已中晚期
袁九重主任表示,卵巢癌早期没有明显症状,等到患者出现胃胀、腹闷、消化不良、排便习惯改变等肠胃不适时,高达80%以上都进入中晚期。根据临床观察发现,多数卵巢癌患者是从肠胃科转介至妇科的。
 
卵巢癌遗传概率高 基因检测提早预防
袁九重主任指出,卵巢癌的发生原因可分为基因突变及散在性两类,其中基因突变占5至10%,常见有BRCA1、BRCA2基因突变、遗传性非瘜肉结直肠癌综合症(HNPCC)、黑斑瘜肉症候群(Peutz-Jeghers Syndrome)、基因相关多发性息肉症(MUTYH),透过基因检测能提早预防。其余90%的原因多样难预测,根据流行病学研究发现,包括年纪大、肥胖、初经早于12岁、停经晚于55岁,以及饮食常吃红肉、高油脂食物,还有长期曝露于石绵环境、使用滑石粉、烟酒等生活习惯,都可能增加罹患卵巢癌的风险,而服用避孕药、哺乳、结扎则能降低。
 
CA-125检测 伪阳性高易误诊
如何早期发现卵巢癌呢?袁九重主任表示,目前多是利用内诊、阴道超音波检查,观察有无不明肿块或囊肿,如有巧克力囊肿者,可进一步接受血液肿瘤标记CA-125检测,但伪阳性极高,且子宫内膜异位可能导致指数升高,而黏液性肿瘤则指数无异,准确率不高、容易误诊。
 
血液及唾液BRCA基因检测 准确率高达99.99%
袁九重主任强调,最好透过BRCA基因检测,若有BRCA1及BRCA2基因突变,罹患乳癌概率高达80%,比一般人高出10至20倍,而罹患卵巢癌概率可达50%,增加5至20倍。目前有采集血液及唾液两种检测方式,准确率都高达99.99%,其中唾液检测较便利、价格也较便宜,建议成年女性都应进行,不但保护自身健康,全家族也能共同提早预防。

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