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解黑便又贫血恐因小肠溃疡出血惹祸

发布于2018-02-10 01:22:18,解黑便又贫血恐因小肠溃疡出血惹祸,来书新闻网(http://www.laishu.com)
 
解黑便又贫血 恐因小肠溃疡出血惹祸

小肠病症难检查! 排便变色要注意

1位年近70岁的女士有长期贫血病史,最近排出大量黑便、晕倒,检查结果发现血红素过低,医师怀疑是消化道出血导致贫血,最后进行单气囊辅助小肠镜检查,终于诊断出小肠末端回盲瓣处有溃疡出血,为良性病灶。服用溃疡药物后,患者不再解黑便,血色素也逐渐回升到正常范围。

传统小肠镜检查面 仅能看到部分小肠

新竹马偕纪念医院胃肠肝胆内科医师吴政辉解释,成人小肠长6至7米,长约1至1.8米的胃镜或大肠镜只检查得到部分小肠,无法到达小肠深部。传统检查小肠的方式为推进式小肠镜,最深仅到空肠近端,而电脑断层、扫描影像只看得到较大病灶,或检查当下小肠大量出血时才能显影。

小肠疾病诊断及治疗都困难,小肠胶囊内视镜及气囊辅助小肠镜提升小肠影像检查的应用。小肠胶囊内视镜为内含摄影机的胶囊,患者吞服后,镜头会在胃肠道不断拍摄,再透过影像检查病变,虽然无痛、非侵入性、能完成全小肠观察,却无法反复观察病灶、无法切片取样或即时治疗。

气囊辅助小肠镜 检查同时兼治疗

相较胶囊内视镜只能诊断,气囊辅助小肠镜检查时如果发现病灶,可以反复观察、止血、切片取样,或直接切除肿瘤与息肉。如需手术也可标记病灶,方便外科开刀医师找寻。虽然小肠出血也只占消化道出血原因5%左右,但当发生胃镜与大肠镜都无法确诊的消化道病灶时,还是必须安排患者接受小肠镜检查。

吴政辉医师提醒,小肠疾病症状包括排便习惯或颜色改变、脂肪泻、不明腹痛、吸收不良体重下降等,很容易与其他肠胃道疾病混淆。当胃镜、大肠镜、电脑断层、核医等检查都无法确诊时,兼具诊断及治疗的气囊辅助小肠镜可说是诊治小肠问题的利器,希望能造福小肠疾病患者,摆脱确诊耗时的困境。(文章授权提供/优活健康网)

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