今日要闻

美食与糖尿病可以并存吗？

2017-12-23 16:15 来源:laishu.com 作者:Laishu

导读: ◎优活健康网新闻部许多人在发现罹患糖尿病时，第一个反应就是那我以后就不能吃美食了。难道后半辈子都只能吃清淡无味的食物了？甚至有人因此沮丧而自暴自弃，有人放弃治疗，想一了百了，或深陷忧郁症的漩涡中。或过度压抑，一旦暴露美食，挡不住的冲动，在短时间内大量暴食。门诊中就有一位78岁的奶奶，每天唯一的嗜好...

◎ 优活健康网新闻部

许多人在发现罹患糖尿病时，第一个反应就是那我以后就不能吃美食了。难道后半辈子都只能吃清淡无味的食物了？甚至有人因此沮丧而自暴自弃，有人放弃治疗，想一了百了，或深陷忧郁症的漩涡中。或过度压抑，一旦暴露美食，挡不住的冲动，在短时间内大量暴食。

门诊中就有一位78岁的奶奶，每天唯一的嗜好，就是吃，虽然儿孙满堂，但常感到寂寞，不知不觉陷入以吃来解决孤寂的情绪，前年因足部感染住院，而发现已罹患糖尿病，且血糖控制不佳，需要控制饮食。在子女得知后，随时观察她的一举一动，一吃东西就有人制止，原本还会有寂寞感，现在反而是随时被人监视，觉得自己好像变成囚犯，让她生活更加不开心。

书田诊所新陈代谢科主任洪建德指出，很多民众都会以有没有症状来辨别身体状况，常常是要有明显的症状才会觉得有生病，平时血糖上升，因为没有明显症状，自我感觉良好，即使感冒次数开始增加，体力可能稍差，也不会察觉到自己有糖尿病。

血糖若是继续高到饭前接近200mg/dl、饭后250mg/dl，这时肾脏能回收葡萄糖的能力已经超过，糖分就吸付著水分，随小便流出，这时小便量会明显上升，人们会觉得口渴，因为营养份无法被身体利用，所以会很饿，食量增加，但这时胰岛素分泌量已经降低，加上身体的变化，使得胰岛素作用力降低，所以越吃越高，越吃越饿。

有何并发症？洪建德说，有人在三多症状出现后，就自觉不对，这时糖化血红素大约在9.0％以上，但是许多人还是会给自己很多借口，持续未就医。血糖持续上升高达12％以上，可能会常感冒、足部发炎，万一有发炎可能会造成酮酸血症、高渗透压高血糖症等昏迷性的急症。假如同时有有抽烟、高血压、高血酯或其它风险因子，在压力下就可能发生心肌梗塞、肝脓疡、败血症、大量蛋白尿等。假如继续未正确求医，可能会造成脑梗塞，再过几年就是肾衰竭。若是长期的血糖失控，可能会引发视网膜病变、神经病变、肾病变、大血管病变等。

糖尿病患如何吃美食？洪建德表示，糖尿病患想要吃美食，要掌握两大原则：一、学会如何控制血糖：每次用餐时要先认识热量，同时或者要验饭后血糖，了解血糖的变化。二、平时要与医疗团队肝胆相照：坦荡面对糖化血红素（A1C），并找出血糖高低变化的原因。

食物的选择上，新鲜的食物含有更多的活性营养素；原味可以减少不必要的热量，减少油脂量、饱和脂肪酸、反式脂肪酸；多元可以使得食欲得以满足，甚至愉悦心情。均衡营养还是不二法则。

少吃或不吃可以改善糖尿病？洪建德说，这是错误的观念，假如有糖尿病未治疗就少吃或不吃，会引发酮酸血症；若有使用降糖药或胰岛素治疗时少吃或不吃，会造成致命低血糖症。

洪建德提到，现代医学能够诊断糖尿病于血糖稍高的时候，这时饭前血糖可能才2位数，但是糖化血红素却可能悄悄高于5.7％，属于高危险群，但没有症状，直到糖化血红素高于6.5％或饭前血糖高于126mg/dl，这时仍然没有症状，但是已经是国际公认的糖尿病了。

洪建德提醒，医疗人员有告知的责任，许多人在发现罹患糖尿病时心情会大受打击，这时家属也要了解患者有决定自己生命长度与宽度的权力，让病人参与自己的血糖治疗，决定自己的生活方式，避免多加任何不必要的束缚。糖尿病人也可以吃好吃的食物，遵守两大原则，学习计算热量、估算分量，与医师保持良好的互动，糖尿病患还是可以吃美食的。（文章摘录自／优活健康网站内新闻）