肠癌筛检等政府补助太晚医:高风险群应重新定义
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大肠癌连续10年蝉联癌症发生数之首,卫福部国健署补助50至74岁者每2年1次定量免疫法粪便潜血检查,但医师纷纷表示“太晚了”,过去10年来,30至49岁年轻族群的大肠癌发生数增加1.5倍,提醒民众,高风险群不只是有家族史的人,所有工时长、少运动、熬夜晚睡、饮食习惯不佳的人,都应自费筛检,几块铜板就能护一生。
台湾癌症基金会首席执行官、万芳医院癌症中心主任赖基铭指出,青壮族群大肠癌的发生率持续上升,国健署资料显示,2005至2015年之间,30至49岁的大肠癌发生数增加1.5倍,自2005年的1213人上升至2015年的1817人。作为癌前病变的大肠瘜肉,在青壮族群身上也不少见,基金会近期针对25至59岁上班族的调查就发现,每100人就有7、8人有大肠瘜肉。
亚东医院肝胆胃肠科主治医师黄天佑表示,国健署补助50岁以上民众进行大肠癌筛检,检查呈阳性的人当中,每2人就有1人有大肠瘜肉、每5人就有1人有肿瘤。由于早期大肠癌治疗存活率高达90%以上,切除肿瘤形同治愈,因此高风险民众可将筛检时间点再往前拉。
谁是高风险群?赖基铭表示,大肠癌的高风险群应该要重新定义,过去强调有家族史的患者要提前筛检,但9成以上的大肠癌患者没有家族史、是后天因素酿病。不少上班族工时长,缺乏运动、缺乏纤维摄取、油炸吃得多,这些危险因子皆会改变肠胃道菌丛、刺激表皮细胞增生,酿成增生性瘜肉,可能持续癌化,因此,工时长、少运动、熬夜晚睡、饮食习惯不佳的人都属大肠癌的高危险群,应立即自费进行定量免疫法粪便潜血检查,几块铜板就能护一生。