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重症患者早期下床复健共创医病双赢

2018-03-17 09:55 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 要活就要动,没活动多病痛!这是大家耳熟能详,再也简单不过的一句话。但是对一个重症插管病人而言,一般人这区区的一小步,却可能是他们沉重的一大步!早期复建需跨领域团队合作为能使重症插管病人及早恢复正常,美医学中心加护医学部在2014年率先针对重症插管、呼吸器使用的病人,结合了复健部、护理部、呼吸治疗科等...
重症患者早期下床复健 共创医病双赢

重症患者早期下床复健 共创医病双赢

要活就要动,没活动多病痛!这是大家耳熟能详,再也简单不过的一句话。但是对一个重症插管病人而言,一般人这区区的一小步,却可能是他们沉重的一大步!

早期复建需跨领域团队合作

为能使重症插管病人及早恢复正常,美医学中心加护医学部在2014年率先针对重症插管、呼吸器使用的病人,结合了复健部、护理部、呼吸治疗科等单位进行跨领域团队合作,每天早上中断镇静药物让病人清醒(Awake)、做自主呼吸训练(Breathing)、药物整合(Coordination)并使用轻度镇静剂、谵妄(Delirium)侦测及处理,且持续早期下床复健(Early Mobilization)增加手摇车及站立机使用。

加护病房充满加油气氛

奇美医学中心加护医学部主治医师暨品质管理中心副主任陈钦明指出,重症插管病人在生命征象相对稳定(即无使用升压剂、氧气供应小于60%),在72小时之内经由物理治疗师、医护人员及病人家属的共同合作,开始执行四阶段的早期下床活动及复健,让加护病房不再是冷冰冰及紧张的单位,而是充满加油气氛、且温暖及感动的病房。

四阶段复健运动训练成效佳

结合“武功秘笈招式”,分别为第一、二阶段在床上的被动关节运动(北冥神功)及60-90度坐姿的主动关节运动(降龙十八掌),第三阶段无背部支撑坐在床边的持续式呼吸肌训练(移形换位),以及第四阶段移位至床边陪伴椅之肌肉训练(乾坤大挪移)。陈钦明副主任表示,执成果方面平均呼吸器使用天数由改善前之8.8天,达到改善后之5.1天;住院天数由7.3天降至6.8天;平均住院费用也由42万元降至16万,相关成果也发表在著名的国际期刊。


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