降血脂、抗霉菌药同吃妇人洗肾救命
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降血脂、抗霉菌药同吃妇人洗肾救命
台南市1名60多岁女子为了治疗香港脚,服用抗霉菌药物,加上平日长期服用降血脂药物,产生交互作用,罹患横纹肌溶解症,经紧急洗肾,目前恢复良好。
成大医院药剂部药师李惠娟表示,抗霉菌药物经过肝脏代谢,容易与其他经由肝代谢的药物产生交互作用,两者并用时常会发生问题,造成药害的概率,仅次于抗凝血药物,但许多民众都未注意。
这名患者最近因为肌肉疼痛、恶心、虚弱、无尿而到成大治疗,医师检查后发现是横纹肌溶解症,但患者并没有突然大量运动,而怀疑是用药造成。经查患者平日服用降血脂药物史塔汀 (statin),最近因为长期香港脚困扰,到诊所就医,医师开给口服的抗霉菌药物,患者吃了没几天,就出现发烧、疲倦状况,后来尿液颜色变深,甚至无尿,才紧急就医。
李惠娟表示,史塔汀药物使用普遍,过去不少人了解与葡萄柚或红麹等并用时,会有不良反应,却未注意到与抗霉菌药也会发生问题。不只与史塔汀,其他像是心血管药物与抗霉菌药物并用时,也都会出问题;例如降血压药物并用抗霉菌药,会使血压降太低。