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痛风不痛就好?医:尿酸过高一样会伤身

2018-03-29 03:37 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 痛风不痛就没关系了吗?家医科医师强调,痛风及高尿酸血症不止会造成病人的关节肿痛,根据最新的医学研究指出,高尿酸血症合并痛风的病人,更容易合并其他慢性疾病,包括心脏病、高血压、高血脂、糖尿病及肾功能不全,死亡率更多了近2倍。因此,民众在控制血压、血糖、血脂等传统三高慢性病的同时,也不能轻忽高尿酸血症与...
痛风不痛就好? 医:尿酸过高一样会伤身

痛风不痛就好? 医:尿酸过高一样会伤身

痛风不痛就没关系了吗?家医科医师强调,痛风及高尿酸血症不止会造成病人的关节肿痛,根据最新的医学研究指出,高尿酸血症合并痛风的病人,更容易合并其他慢性疾病,包括心脏病、高血压、高血脂、糖尿病及肾功能不全,死亡率更多了近2倍。因此,民众在控制血压、血糖、血脂等传统三高慢性病的同时,也不能轻忽高尿酸血症与痛风对身体的伤害。
 
安南医院家医科蔡忠纮医师表示,当血液中尿酸(uric acid)浓度过高,男性超过 7 mg/dL、女性超过 6 mg/dL,可能就是罹患了“高尿酸血症”。而造成高尿酸血症最主要的原因,大多是不健康的饮食、喝酒、肥胖、肾功能异常及不当的使用利尿剂所致。
 
痛风是高尿酸血症的并发症之一,是因为尿酸结晶沉积在关节内,造成急性关节炎,以足、踝、足跟、膝、手腕、手指等部位的关节最常见。发作诱因中又以啤酒为最重要的因素(占60%),其次为海产(18%)、内脏食物(14%)。
 
许多病患常以抽血的尿酸数值来判别关节痛是否为痛风,其实这是很严重的错误。蔡忠纮医师说明,在急性痛风发作时,血中尿酸值反而会降低。且许多关节炎的症状都类似痛风,一定要给医师诊治才能确定病因。
 
治疗方面,蔡忠纮医师指出,痛风发作的急性期,可在医师指示下,服用消炎止痛药与秋水仙素(colchicine)。不过,降尿酸药物的使用在急性期不建议增减,以免造成尿酸数值波动而使痛风再次发作。等到痛风已完全缓解后,就会进入疾病慢性期,此时可在医师指示下服用各式降尿酸的药物,预防痛风再度发作。
 
目前医界普遍认为,尿酸过高的人,一旦曾经发生过一次以上的痛风,就应终身治疗。且尿酸值越高,痛风发作的机会就越高。因此,尿酸的治疗目标值应该至少小于6,若是有痛风石的病人则应小于5且需长期治疗。
 
至于痛风与高尿酸血症患者的饮食原则,蔡忠纮医师建议应尽量避免喝酒或吃油炸类食物,少吃肝、肠等内脏或虾、牡蛎、鱼干等海鲜,还有肉汁、浓汤、火锅汤底、鸡精等;并多摄取植物纤维、蛋类、奶类、米、麦、叶菜类、蔬菜及水果,当然多喝开水绝对是最重要的。

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