近年来国人青少女性行为发生的早,临床上曾有某青少女屡次偷尝禁果,后因分泌物异常多,至门诊检查后发现,竟是高度子宫颈癌前病变;事实上,子宫颈癌前病变的主因与性行为传染人类乳突病毒(HPV)息息相关,年轻个案数也持续攀升,不容忽视。
新型人类乳突状病毒检测 预防成效佳
马偕纪念医院台北健康检查中心主任胡光濬表示,台北马偕健检中心自民国91年成立至今,持续为妇女健康把关,目前除了抹片检查,亦引进新型人类乳突状病毒检测,作为子宫颈癌第一线筛检工具,希望透过筛检降低子宫颈癌发生之风险。
马偕纪念医院妇产部妇科癌症学科主任张志隆表示,子宫颈癌前病变不一定有征兆,只能透过定期筛检来预防;抹片主要是检查子宫颈细胞型态是否异常,而人类乳突状病毒检测可在子宫颈细胞发生病变之前,检测是否感染高风险型HPV;此外相较于以往的检测,新型HPV DNA检测能够同步得知是否感染致癌性最高之HPV第16型与第18型。
张志隆主任解释,根据国外大型研究结果显示,感染HPV第16型之女性,其中约17%在10年内恐有高度子宫颈癌前病变,第18型也有13%的病变概率;而新型HPV DNA检测主要可侦测HPV第16型及第18型等高风险型病毒,揪出癌前病变灵敏度高达95%,可弥补抹片筛检中因采检方式、检体运送、保存甚至判读影响所产生之伪阴性的问题。
曾接种疫苗也需要筛检 定期检测有保障
许多人误以为施打人类乳突病毒疫苗(子宫颈癌疫苗)后,就不必定期筛检,胡光濬主任说,疫苗无法百分百预防所有高风险型HPV,若感染后才施打疫苗,也无法清除病毒,依旧有罹患子宫颈癌的风险。所以即使已接种子宫颈癌疫苗,还是要定期接受筛检,不应忽略筛检的重要性,此法也是预防子宫颈癌有效的方法,医师可透过筛检结果,为妇女做出更准确的医疗风险评估,协助远离子宫颈癌威胁。
医师提醒,只有定期接受检测,才能早期发现,把握时间及时治疗。女性透过定期抹片检查,再加上人类乳突状病毒检测两者互相搭配,将可提高筛检准确度,有效预防子宫颈癌,为自身健康把关。