身为家长总是希望孩子健康成长，母乳虽是最好的选择，但并非每个妈妈都能亲自喂奶，有许多妈妈因为要回到职场或者退奶问题，而必须选择让宝宝开始喝配方奶粉。但在宝宝换奶的过程中，许多宝宝可能都出现过拉肚子或者便便不顺畅的情形，让爸爸妈妈忧心不已，由于肠道与宝宝免疫力状态息息相关，爸妈更担心宝宝会不会营养不良导致生长曲线成长落后？究竟配方奶粉该如何挑选才能让宝宝顺利换奶？
羊奶凝乳细致  消化好较不容易造成宝宝肠胃不适

母乳中的蛋白质主要是由β-酪蛋白(β-casein) 组成，牛奶则是α-及β-酪蛋白(β-casein)皆有。在面临换奶选择时，大部分的爸妈在第一时间会选择牛奶粉作为配方奶的来源，但由于牛奶中的α-酪蛋白结构比较紧密，消化酵素不易与其结合，所以比较不容易被宝宝消化吸收，因此可能造成部分宝宝肠胃的不适应。
相较之下，羊奶里的β-酪蛋白含量是牛奶的一倍，结构较松散，消化酵素好作用，凝乳颗粒更加细软，也更好消化吸收。因此喝配方羊奶的宝宝在进食后2小时内的消化率比喝配方牛奶的宝宝更佳。配方羊奶粉在2013年已通过欧盟认可，可做为婴儿奶粉的乳源，所以若是妈妈不方便哺喂母乳，而宝宝喝婴儿配方牛奶有容易消化不良、便秘、拉肚子等情形，不妨让宝宝改喝配方羊奶多可获得改善。

照顾好宝宝肠道 是提升宝宝免疫力的关键

肠道是人体最重要的免疫器官，不只负责消化、吸收、分泌功能外，还担负着人体七成的免疫功能，帮助抵抗入侵的细菌病毒和食物毒素等。研究发现哺喂不同的乳汁，会影响宝宝肠道菌丛的生态：母乳宝宝体内主要的益菌是双歧杆菌，既能抑制肠道病原菌，也会促进肠道蠕动增加，防止便秘；而喝配方羊奶的宝宝，其肠道中的双歧杆菌含量比喝配方牛奶者更高(备注1)，因此选择配方羊奶粉，除能维持肠道健康，也是提升宝宝免疫力、巩固生长曲线的关键。

羊奶除含有消化吸收利用率高的蛋白质、脂肪外，还有促进上皮细胞生长的因子如：核苷酸、麸胺酸、EGF，可以促进细胞生长，并且在婴儿的口腔、呼吸道与肠道形成保护膜，替新生的娇儿增添层层的免疫防护网。
宝宝肠胃蠕动多 便便健康自然头好又壮壮

研究显示：喝配方牛奶宝宝的肠蠕动次数，大多是一天1~2次；而喝母乳的宝宝肠蠕动次数，大多一天多于7次，明显高于喝配方牛奶的宝宝；而喝配方羊奶的宝宝肠蠕动次数，相较之下与母乳宝宝更相近。宝宝饮用经过调整的配方羊奶，因肠道蠕动较好，羊奶宝宝的便便通常也比较柔软，较不会有便便不顺或胀气的情形发生(备注2)。羊奶宝宝的肠道菌相好，身体的免疫力相对也会提高。

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▲肠道蠕动的比较图

健康的身体是宝宝快乐成长的重要资本，婴幼儿时期更是孩子免疫系统发展及成长发育的黄金时期，但在妈妈无法哺喂母乳，需要选择给宝宝衔接母奶的成长奶粉时，爸爸妈妈仍需考量宝宝的身体需求及适应状况，才能选择最适合宝宝的配方奶粉。

备注1.参考研究文献: GW Tannock (2013) Comparison of the compositions of the stool microbiotas of infants fed goat milk formula, cow milk-based formula, or breast milk. Appl. Environ Microbiol. 79(9): 3040

备注2. 参考研究文献: YS Han (2011) Association of infant feeding practices in the general population with infant growth and stool characteristics. Nutr Res Pract 5 308-312

本文咨询：李季珉 医师

现任 王杰凯小儿科诊所 主治医师

经历：

   中国医药大学中西医学系 双修医学士

   林口长庚儿童医学中心 小儿科住院医师

   林口长庚儿童医学中心 小儿科总医师

   林口长庚儿童医学中心 儿童过敏风湿免疫科 医师

   台湾儿童过敏气喘免疫及风湿病医学会医师

   中华民国小儿科专科医师

   中华民国免疫学会医师