今日要闻
攻击人是精神病？ 免疫异常罕病难察觉
一名26岁印尼籍移工因在台工作逾期未归今年农历年前被移民署暂时强制送至南投收容所，收容期间出现作势攻击、脱裤自慰等精神症状。起初被戒护送至精神专科医院，后来发现反应变钝、不吃不喝且意识改变，赶紧转送医院治疗，确诊为罕见“抗NMDA受体脑炎”。
抗NMDA受体脑炎 好发于有肿瘤的年轻女性
病患积极治疗、住院1个月恢复情况良好。从意识不清伴随咬舌动作，后来已恢复简单自理能力，并将搭机返家由印尼医疗单位接续治疗。抗NMDA受体脑炎是严重、诊断困难的疾病，且国内目前病例稀少。
南投医院神经内科主任张嘉为表示，抗NMDA受体脑炎是自体免疫异常的疾病，好发于并有肿瘤的年轻女性。上述病患并非主要的罹病族群，且该疾病的进展速度快、落差大，且临床症状易与其他疾病混淆，更增加诊断的困难。
起初症状似感冒 再出现脱序行为
住院期间透过血清、脑脊髓液、MRI及CT检测，协助确诊。抗NMDA受体脑炎临床症状呈现多阶段，最初出现头晕、头痛、无力等类似感冒症状，接着出现癫痫、类似精神症状等脱序行为，因此病人初期多至精神科就诊。
晚期则会出现语言功能障碍、运动障碍、自律神经失调及意识改变等症状，严重可能引起呼吸衰竭。张嘉为主任表示，若早期诊断、早期治疗，预后是良好的。长期治疗下，病人会慢慢恢复。（文章授权提供／优活健康网）
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