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小孩长高需看骨龄把握长高关键趁早就医

2018-03-05 09:42 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 台中一名男生小杰，在小五时身高只有123公分，与同龄同学相比，相对较为矮小，让他感到自卑；家长带其经中山医院遗传代谢科苏本华医师检查发现，骨龄与实际年龄差了4岁，抽血检测生长激素小于7ng/ml，确诊为生长激素缺乏症。借由注射生长激素后，他现在的身高已有176～177公分，小杰不但恢复以往开朗笑容，...
小孩长高需看骨龄　把握长高关键趁早就医

小孩长高需看骨龄　把握长高关键趁早就医

台中一名男生小杰，在小五时身高只有123公分，与同龄同学相比，相对较为矮小，让他感到自卑；家长带其经中山医院遗传代谢科苏本华医师检查发现，骨龄与实际年龄差了4岁，抽血检测生长激素小于7ng/ml，确诊为生长激素缺乏症。借由注射生长激素后，他现在的身高已有176～177公分，小杰不但恢复以往开朗笑容，现在也是学校的篮球校队，完成小时候梦想。
 
苏本华医师表示，影响生长迟缓的原因有很多种，包括遗传、子宫内因素、疾病、药物影响等。然而，遗传是影响孩童身高最重要的因素，一般来说，男性的身高是父亲的身高+母亲的身高+13公分/2，计算结果与实际的身高±9公分内都算正常；女性的身高是父亲的身高+母亲的身高-13公分/2，计算结果与实际身高±8公分内都算正常。
 
若是罹患慢性肾衰竭、心脏疾病、脑病变等，也会使人较为矮小，其他常见的因素还有性早熟，女生若在8岁时，乳房开始发育、男生在9岁时睾丸开始长大、变垂时，则算早熟，会影响孩童最终身高。苏本华医师说，在胎儿时期的营养摄取也会影响身高发展，若营养不好或是出生后体重不足2000公克，直至6岁都一直无法跟上成长曲线时，应先借由专科医师做进一步检查、评估，必要时建议需要注射生长激素。
 
苏本华医师提醒家长，可借由儿童生长曲线图，观察孩子生长曲线。每年的生长速度若少于4公分、身高在第3百分位以下或低于同年龄同性别平均身高的2个标准差，家长要注意可能是生长迟缓影响，应尽早带孩子给专科医师检测。
 
就医检测会从基本的身高曲线图到骨龄检测、抽血检查等，骨龄检测用来评估生长板的年龄，在左手的手掌与手腕处照一张X光片，即可得知骨头的生长状态与实际年龄的差异；抽血检查可观察生长激素、生长因子，得知有无贫血、甲状腺低下、染色体问题如透纳氏症等因素造成身高矮小，待整体报告后才会评估是否需进一步治疗。
 
目前市面上已有生长激素药物利用基因技术合成的治疗方式，由于生长激素是分子较大的蛋白质，须以皮下注射的方式给药，施打在大腿的外上侧、屁股的外上方或肚脐周围等部位，生长激素使用的剂量，会依每位孩童的体重有所不同。苏本华医师呼吁家长，应注意孩童每个生长发育阶段并与专业医师讨论，以便及早发现及早治疗。
 
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