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“客制化”菜单解决慢性患者营养问题

2018-02-13 10:42 来源:laishu.com 作者:Laishu

导读: 台中1位年近80岁的张爷爷，因血糖控制不佳，每月都得由家人带至医院看诊，张爷爷平日三餐由家人准备，饮食上尽量依据营养师建议控制食物分量，但张爷爷因牙口不好也不爱吃蔬菜，每餐几乎只能勉强吃个2、3口蔬菜，家人担忧张爷爷的身体健康，不断提醒爷爷健康饮食的重要。牙齿不好蔬果摄取差无奈的是，爷...

慢性病患者饮食不均，可以客制化菜单解决。

台中1位年近80岁的张爷爷，因血糖控制不佳，每月都得由家人带至医院看诊，张爷爷平日三餐由家人准备，饮食上尽量依据营养师建议控制食物分量，但张爷爷因牙口不好也不爱吃蔬菜，每餐几乎只能勉强吃个2、3口蔬菜，家人担忧张爷爷的身体健康，不断提醒爷爷健康饮食的重要。

牙齿不好　蔬果摄取差
无奈的是，爷爷不想接受、也不想改变饮食习惯，但想要好好的控制血糖，这要的要求让家人不知如何是好。在求助无门之下，家人只好带爷爷前往营养师门诊。

收治病例的台中医院林淑湄营养师表示，爷爷因牙齿不好，无法好好咀嚼食物，因此不爱吃蔬果，导致蔬菜类摄取不足，进而影响血糖控制与便秘的问题，终于让爷爷的糖化血色素降下来。

知易行难　慢性病患者饮食多不均
营养师表示，大部分有慢性疾病问题的民众，透过医师诊疗及营养师的疾病饮食卫教指导等方式，皆可获得基本的疾病饮食控制观念，但“知易行难”，尤其是老年人，常因为知道要饮食控制，但郤是无法做到均衡饮食或疾病饮食的控制，感到心有余而力不足。老年患者大多遇到的问题是对于六大类食物种类分类与代换量不正确、因咀嚼或吞咽问题造成蔬菜类摄取不足、烹调者缺乏疾病饮食与食物制备的相关知识。

林淑湄营养师指出，糖尿病病人目前建议的饮食以均衡饮食为基础，控制总糖量摄取，并且积极的运动为主，根据年龄、体重等变异项，每个人可以摄取的总糖量都有所差异，通常营养师会先了解民众平常生活的饮食习惯。

进而给予“客制化”的饮食建议，除了糖尿病病人，其他如代谢症候群、三高（高血糖、高血压、高血脂）、营养不良、特殊营养需求（如：管灌饮食调整、吞咽或咀嚼困难…等饮食）、健康促进等问题，在饮食上常常面临不知道怎么吃的窘境，台中医院为落实高龄友善之社会政策，针对高龄长者提供一站式的整合医疗，设立长青特别门诊广纳老年医学科、神经内科、神经外科、新陈代谢科、中医、身心科、复健科、心脏内科等，提供高龄长者完善的健康照护。

而近日更纳入营养师提供营养健康的管家式咨询，由长青特诊中糖尿病特诊及三高特诊的专科医师评估病人的健康需求后，将病人转介至营养咨询特诊，由营养师进行个别客制化的营养咨询，协助订定专属的营养改善计划，并且定期追踪，确认营养改善的进度。