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美沙冬替代疗法新突破检测代谢基因

2018-04-25 01:35 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 药物滥用已成为全球问题，为了提高毒瘾者戒毒的成功率，国内已实施多年美沙冬替代疗法，不过，每个人对美沙冬的耐受性不一样，用药时间及剂量也大不相同。国卫院最近发现，人体代谢基因CYP2C19与美沙冬在人体血液中的浓度息息相关，可供医师用药时的重要参考指标。 卫生署食品药物管理局、国家卫生研究院...
美沙冬替代疗法新突破　检测代谢基因

美沙冬替代疗法新突破　检测代谢基因

药物滥用已成为全球问题，为了提高毒瘾者戒毒的成功率，国内已实施多年美沙冬替代疗法，不过，每个人对美沙冬的耐受性不一样，用药时间及剂量也大不相同。国卫院最近发现，人体代谢基因CYP2C19与美沙冬在人体血液中的浓度息息相关，可供医师用药时的重要参考指标。
 
卫生署食品药物管理局、国家卫生研究院与美国加州大学洛杉矶分校共同主办“2013物质成瘾防治国际会议”，国卫院神经与精神医学研究中心刘玉丽副研究员在会中发表“美沙冬药物的代谢酵素基因研究”。
 
刘玉丽指出，美沙冬是一个人工合成的类鸦片麻醉药品，主要经由肝脏酵素P-450（CYP）的同功酵素所代谢，参与的代谢基因包括CYP2B6、CYP3A4及CYP2C19；这项研究发现，美沙冬代谢基因CYP2B6与血中浓度有显著相关。
 
刘玉丽强调，这项研究结果有助于接受美沙冬替代疗法的患者，用药前，先检测病患属于基因型，可作为医师评估用药剂量的参考，给予足够的剂量，让病患更有效戒除毒瘾。
 
综观研究结果，事先检测代谢基因CYP2B6，可以预测病人药物血中浓度、药物使用剂量、治疗反应。如果先确认病人基因型、药物治疗剂量及治疗反应，医师就可以开给病人合适的使用药物以及剂量。如此一来，就能降低不必要的毒性反应，缩短治疗的时间，提高治疗效果。
 
由于海洛因成瘾患者伴随有慢性肝病、肝功能受损，比率高达95%以上，未来研究重点在于了解CYP2B6、美沙冬代谢以及肝功能三者之间的关联，希望降低患者用药过程中肝疾的发生率。

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