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解血便要注意大肠镜检查发现瘜肉与恶性瘤

2017-12-24 23:30 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 一名70岁谢先生,血便3天,到埔心乡彰化医院肠胃科门诊,经大肠镜检查发现有一处扁平瘜肉以及一处恶性肿瘤,即时安排内视镜黏膜下剥离术切除扁平瘜肉与外科腹腔镜手术,将恶性肿瘤全切除,目前只需门诊追踪。 内视镜黏膜下层切开术恢复快该院肠胃科杨智超主任说,个案谢先生血便3天,安排大肠镜检查,竟然发...
解血便要注意 大肠镜检查发现瘜肉与恶性瘤

解血便要注意 大肠镜检查发现瘜肉与恶性瘤

一名70岁谢先生,血便3天,到埔心乡彰化医院肠胃科门诊,经大肠镜检查发现有一处扁平瘜肉以及一处恶性肿瘤,即时安排内视镜黏膜下剥离术切除扁平瘜肉与外科腹腔镜手术,将恶性肿瘤全切除,目前只需门诊追踪。
 
内视镜黏膜下层切开术恢复快
该院肠胃科杨智超主任说,个案谢先生血便3天,安排大肠镜检查,竟然发现在大肠30公分处有3.7公分大的恶性肿瘤,另外,在大肠70公分处有3公分癌前病变的瘜肉。这两处病灶若直接用外科手术切除,病患就只会剩下少许的大肠,手术后的生活品质将大受影响,会诊外科讨论后,癌前病变的瘜肉,先安排内视镜黏膜下层剥离术,利用内视镜将病灶完整切除,保留原病灶处的大肠;另1处3.7公分大的恶性肿瘤,则立即安排腹腔镜手术切除。
杨智超主任指出,大肠恶性肿瘤是由黏膜生长出来,慢慢往下侵犯,近年来内视镜的进步,已经可以利用放大内视镜以及特殊的内视镜光线评估恶性肿瘤侵犯的状况,如果肿瘤还局限在黏膜范围,就可以用内视镜黏膜下层切开术进行切除肿瘤;内视镜黏膜下层切开术是利用内视镜使用特殊电刀,将局限在黏膜的病灶,由病灶下方的黏膜下层慢慢切开,像苹果去皮一般,把病灶完整切下来。这项技术可以治疗局限在黏膜层的早期肠胃道肿瘤切除,优点是免开刀、出血少、恢复快,而且病患的生活品质会跟原本的情形一样,不受影响。
 
粪便潜血筛检 有助及早发现肠癌
国民健康署建议,养成良好饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃肉类及高油脂食物,养成每天运动习惯,定期筛检,以预防大肠癌的发生。而大肠癌多发生在50岁以后,50岁以上民众应每1~2年接受粪便潜血检查,但是有个人或家族瘜肉症或大肠癌病史的民众,建议直接接受全大肠镜检查,检查年龄也要提早。

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