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扁桃腺化脓吞口水都痛该怎么办？

2018-04-27 20:35 来源:laishu.com 作者:Laishu

导读: 扁桃腺反复发炎肿大，连吞口水都痛，化脓感染甚至需要住院治疗，到底怎么回事？每到季节转换、感冒大流行的时期，人们总是一个接一个戴上口罩，抱怨此起彼落。 “扁桃腺又肿起来了啦。” “唉，我连喝水都痛……。” 更有人严重到因喉咙肿痛导致...

扁桃腺化脓　该怎么办？／图片：郑佳玲

扁桃腺反复发炎肿大，连吞口水都痛，化脓感染甚至需要住院治疗，到底怎么回事？

每到季节转换、感冒大流行的时期，人们总是一个接一个戴上口罩，抱怨此起彼落。

“扁桃腺又肿起来了啦。”

“唉，我连喝水都痛……。”

更有人严重到因喉咙肿痛导致呼吸、吞咽困难，紧急到医院插管，如伊林名模小蛮被诊断出“急性扁桃腺化脓”，住院9天期间，天天打抗生素和点滴。

为什么单纯的扁桃腺发炎会演变成化脓，甚至需要住院、插管、吊点滴？扁桃腺反复发炎又应该怎么办？《康健》寻求中西医疗法替你解答。

病毒感染症状治疗、细菌感染要吃抗生素

“如果免疫系统是防卫人体的城墙，扁桃腺就是重兵聚集的入口，”台大医院儿童感染科主任黄立民如此形容，因此，一旦有病毒或细菌入侵，扁桃腺通常第一个发难，发炎时会红肿、疼痛，化脓时则形成局部群聚白点或一片片白色分泌物覆盖在咽喉部。

此时，扁桃腺可能受到细菌或病毒感染。八成以上的扁桃腺发炎为病毒感染，主要是腺病毒、EB病毒，其他还有流感病毒、类流感病毒、克沙奇病毒（肠病毒）等。

病毒感染没有特效药，只能透过退烧药、咳嗽药、抗组织胺缓解发烧、咳嗽、流鼻水等症状，“病毒感染不能急，多喝水、多休息，加强自身免疫力才能对抗疾病，”黄立民说。

不过，3天内如果症状没有好转，或是进一步化脓，就需要及早就诊，确定没有继发性细菌感染或并发症，林口长庚医院儿童耳鼻喉科主任李立昂也提醒。7岁以下的幼儿、65岁以上的长者，或是免疫力低下的慢性病、艾滋病，以及正在做化疗的癌症病人，都是并发细菌感染的高危险群，要特别注意。

如果怀疑有细菌感染，医生会请病人做快速筛检或细菌培养，确诊后以抗生素治疗，此时需要按照医嘱吃足疗程，大约7～10天，否则细菌可能产生抗药性，更容易造成反复感染。另外，引发细菌性扁桃腺炎的A群链球菌，还可能引起风湿性心脏病或肾小球炎等并发症，更应该及早治疗。

如何分辨是细菌或病毒感染，家长可以观察小朋友的咽喉，如果特别红，或是靠近下巴的淋巴结出现肿大，可能是细菌感染。不过黄立民提醒，这些判别都比较主观，最好还是由有经验的医师诊断。

还有，如果生活在一起的家人或同学有人感染细菌或病毒，通常也容易相互传染。如果合并眼结膜发红，则通常是病毒感染。

【全文未完，完整内容请见《康健》172期】

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