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39岁男子尿频2年,每天15-20次,甘草干姜汤治疗效果极佳
辛文华内蒙古鄂尔多斯市中医院名中医工作室
王某,男,39岁。患小便频数2年余。尿频不分四季,不分昼夜,平均每天达15~20次,颇为痛苦,四处求医,曾在二甲、三甲医院就诊,每次查尿常规均为阴性,膀胱镜、B超等亦未见异常,曾服金匮肾气丸、缩泉丸、滋肾通关丸、八正散,五苓散等中药及偏方外敷神阙,涌泉穴等效果不显,服西药抗胆碱及植物神经调节药、维生素、谷维素及康复锻炼亦均无效。刻诊:小便频数,点滴而出,不能自控,出汗、易感,手和背怕冷,面色苍白,乏力、时气短,食欲欠佳,舌淡,苔白,脉微弱。
辨证:肺脾阳气虚证。
处方:甘草干姜汤。炙甘草60克,干姜30克。4剂水煎服。
服上方2剂后,小便明显减少,4剂服完,多年顽疾痊愈。
按:本例顽固性尿频经中西医久治未愈,常常尿频量少,永远有尿不干净的感觉,“意犹未尽”,受尽折磨。《素问·脉要精微论》:“水泉伬筢者,是膀胱不藏也”。《素问·灵兰秘典论》:“膹脱者,州都之官,津液藏也,气化则能出也”。《灵枢:十问》:“中气不足,溲侦煺之变”〃靯见,肺气虚宣陇夬幸,不能尌水液布散周身;脾气虚运匜烫勋,升清无能,津液不胗旧输于肺而布全身,导致水液布而不行,上虢杍胊劶下,土虢杍胊劶水,膹脱气匜燡权,从而发生小便频数,淋漈楍畅之症。究其原因,皆为肺脾陖蝛为患也。
《内经》云:“辛甘发散为阳”,以炙草补中益气,干姜辛热温阳,辛甘合用,主温肺脾之阳,使肺、脾、膀胱迅速恢复制约,调节小便之功能,从而取效。
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