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问题性伤口处理3步骤循序渐进事半功倍

2017-12-25 01:30 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 许多患者常因下肢数周或数月不愈合的伤口,到医院指名要做高压氧治疗,医师表示,问题性伤口必须要先经过评估与适当的处理,才不会造成伤口无法愈合,也浪费接受高压氧治疗时所花费的费用。伤口处理有步骤了解疾病为首外科林泽村医师表示,对于伤口的处理,首先要先了解病患是否有全身性、系统性疾病尚未控制,最常见的就...
问题性伤口处理3步骤 循序渐进事半功倍

问题性伤口处理3步骤 循序渐进事半功倍

许多患者常因下肢数周或数月不愈合的伤口,到医院指名要做高压氧治疗,医师表示,问题性伤口必须要先经过评估与适当的处理,才不会造成伤口无法愈合,也浪费接受高压氧治疗时所花费的费用。

伤口处理有步骤 了解疾病为首
外科林泽村医师表示,对于伤口的处理,首先要先了解病患是否有全身性、系统性疾病尚未控制,最常见的就是糖尿病,问题性伤口病人大约有1/3~1/4是“本身已有糖尿病却不知道,或是知道却不加以控制”,其次则是肝炎或肝硬化,再者是心脏病,这些疾病都攸关患者全身性的健康问题,若未加以控制,伤口就几乎没有痊愈的可能。

确定血管畅通 再做伤口评估
除此之外,医师会安排下肢血管评估,由于下肢问题性伤口的病患约有70%的概率会发生合并小腿动脉阻塞,若小腿血液循环不顺,即表示伤口愈合所需要的氧气及营养都无法顺利送达伤口,自然无法愈合。此时的做法是应该先疏通阻塞之血管,让患者脱离伤口不愈的痛苦,防止再次发生下肢自发性伤口溃烂的情形。
   
处理完系统疾病与血管问题后,接着是伤口本身的评估,如有坏死组织必须予以扩创手术、有细菌感染则需执行细菌培养并给予正确有疗效的抗生素、伤口若已造成骨骼、肌腱或韧带外露,则必须先做矫性手术,转移病人本身的表瓣组织予以覆盖。只有在完成上述之评估与处置后,高压氧治疗才能真正发挥其功效,帮助患者伤口尽快痊愈,早日回复正常生活。

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