今日要闻
O型腿难行走 膝关节手术助重拾田园生活
73岁的李爷爷身体相当硬朗，每天有8、9个小时都在打理农务，然而双膝内侧软骨因长期磨损，双脚中间呈现可放入一颗篮球大小的O型腿，使得行走不便且疼痛难耐，经医师评估其双脚膝盖变形程度超过45度，诊断为严重的退化性关节炎。在接受两侧人工膝关节置换手术后，恢复良好已能正常行走，且大幅改善膝盖关节变形、施力困难及关节磨损造成的疼痛问题。
人工膝关节置换手术治疗
大千综合医院骨科医师容志雄表示，目前人工膝关节置换手术有一般传统手术及微创手术等方式，一般医师会建议患者施行成功率最高、风险较低的单侧人工膝关节置换手术解决关节问题，手术时间约需1小时左右，术中出血量小于50C.C，相对其他手术安全许多，术后能顺利解决关节磨损造成的疼痛，及关节变形难以施力的问题。但部分患者因关节退化程度严重，若分期开刀患者的预后通常较不理想，而不得不改采风险较高的两侧人工膝关节置换手术。
同时施行两侧人工膝关节置换手术
由于李爷爷骨骼较大，又为严重两侧膝盖退化性关节炎，容志雄医师考量两脚膝盖若分开手术，在两次手术中间，完成手术的单侧膝盖虽恢复正常曲线，但未手术的一侧仍弯曲45度，在过渡期内双脚会呈现一高一低的情况，使行走较术前更加困难，也影响术后的肌力恢复缓慢，因而予以施行两侧人工膝关节置换手术，李爷爷预后情况较单侧良好，也能免去经历辛苦、漫长的复健过程。
有效解决患者病痛
容志雄医师指出，双膝关节置换术虽然手术时间、出血量及风险都较单侧手术大幅增加，而临床上也有许多医师顾虑其手术风险，而不敢轻易施行。但其实只要在术前谨慎评估，降低手术风险并与病患详细说明与沟通，这样的手术能更有效的成功解决患者病痛。手术后患者配合医疗团队及复健团队规划的复健疗程，运用助行器、专用膝关节训练机器来帮助矫正姿势及训练肌肉力量，在术后的一周就能康复出院。
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